گزارش چهار مورد سرطان داخل اپیتلیومی ولو

Abstract

سابقه و هدف: سرطان داخل اپیتلیومی فرج (VIN) ضایع نادری است که با نشانه های بدخیمی محدود به اپیتلیوم فرج تظاهر می کند، به علت نادر بودن VIN، چهار بیمار VIN که در عرض یک سال به درمانگاه مشترک انکولوژی و زنان بیمارتان قائم (عج) و امید مراجعه کرده بودند، معرفی می شود. گزارش مورد: چهار بیمار با متوسط سنی 30 سال با شکایت عمده خارش و توده ولو همگی با ضایعات متعدد و چند کانونی مراجعه نمودند. بررسی عوامل خطر از نظر HIV و STD و مصرف سیگار منفی بود. گرچه بررسی HPV مقدور نبود، ولی دو بیمار تغییرات کرپلوسیتوز را در بررسی آسیب شناسی نشان دادند. همه بیماران از نظر CIN و سایر سرطان های همراه بررسی شده و نتایج حاصله منفی بود. درمان جراحی بصورت حذف ضایعه ضمن تجویز اسید استیک در اتاق عمل انجام شد. در دو نفر از بیماران، حاشیه بافت برداشته شده از نظر بدخیمی مثبت بودند، که تحت رادیوتراپی، ارتوولتاژ قرار گرفتند. عود ضایعه در یک بیمار بعد از یک سال دیده شد که تحت عمل Skinning ولوکتومی قرار گرفت. نتیجه گیری: با توجه به این که عامل اصلی VIN بیماری های مقاربتی و در بیشتر از 80% موارد HVP می باشد، کاهش شیوع بیماری های مقاربتی بخصوص HPV می تواند منجر به کاهش VIN و در نتیجه کاهش سرطان ولو شود.