مقایسه طول بی دردی داخل نخاعی لیدوکائین+بوپرنورفین و لیدوکائین تنها

Abstract

سابقه و هدف: کنترل درد بعد از عمل که یکی از اهداف اصلی بیهوشی می باشد موجب رضایت بیشتر بیمار، کاهش هزینه و مدت بستری در بیمارستان می شود. در مراکز مختلف، بی دردی بعد از بی حسی نخاعی با تزریق داروهای گوناگون داخل نخاعی انجام می گیرد. این مطالعه به منظور مقایسه طول بی دردی پس از عمل جراحی با لیدوکائین+بوپرونورفین و لیدوکائین تنها در روش داخل نخاعی (اسپاینال) انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه به روش تجربی بر روی 100 بیمار 80-17 سال کلاس I انجمن بیهوشی متخصصین آمریکا انجام شد. بیماران بطور تصادفی به دو گروه 50 نفری تقسیم شدند. در گروه یک mg 100-75 لیدوکائین 5% به همراه 0.5ml آب مقطر و در گروه دوم mg 100-75 لیدوکائین به همراه 50 میکروگرم بوپرونورفین با حجم مساوی بصورت داخل نخاعی تزریق شد. بیماران به مدت 24 ساعت از نظر علائم حیاتی، شدت درد و تعداد تنفس مورد ارزیابی قرار گرفته و سپس با هم مقایسه شدند. یافته ها: نتایج این تحقیق نشان داد که متوسط طول بی دردی و نیاز به مسکن در گروه شاهد 2.1 ساعت و در گروه مورد 22.7 ساعت بوده است (P=0.000). دامنه تغییرات همودینامیک در دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود. در هیچ موردی تضعیف تنفسی مشاهده نشد. نتیجه گیری: در این مطالعه متوسط بی دردی بعد از عمل به روش داخل نخاعی با لیدوکائین+بوپرونورفین بسیار طولانی تر از بی دردی ناشی از لیدوکائین تنها بود و تغییرات همودینامیک در دو گروه تفاوتی نداشت.