مقایسه مپریدین و ترامادول در درمان لرز پس از بیهوشی نخاعی

Abstract

سابقه و هدف: لرز متعاقب بیهوشی نخاعی عارضه ای شایع و نامطلوب است که می تواند منجربه اختلال در مانیتورینگ حین عمل، افزایش مصرف اکسیژن واسیدوز لاکتیک شود. مپردین به عنوان درمان انتخابی لرز متعاقب بیهوشی معرفی شده است. از آنجائیکه این دارو را نمی توان برای تمام بیماران بکار برد، این مطالعه بمنظور مقایسه اثر ترامادول و مپریدین در درمان لرز بعد از بیهوشی نخاعی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 40 بیمار بین سنین 22 تا 51 سال (ASA Class Iَ) که متعاقب بیهوشی نخاعی دچار لرز شدند، انجام گرفت. بیماران بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به گروه اول (20 نفر) 0.5mg/kg مپردین و به گروه دوم (20 نفر) 0.5mg/kg ترامادول متعاقب لرز تزریق گردید. زمان بهبود لرز، دپرسیون تنفسی، تهوع و استفراغ در طی عمل و ریکاوری مانیتور و ثبت شده و نتایج بدست آمده مقایسه گردیدند. یافته ها: پاسخ به درمان در هر دو گروه مشابه و همه بیماران به درمان پاسخ دادند. زمان بهبودی در گروه مپریدین 3/80 ثانیه و در گروه ترامادول 114 ثانیه بود (001/0>p). اما تفاوت معنی دار آماری در شاخص های تنفسی، سطح هوشیاری، تهوع و استفراغ در اندازه گیری های قبل و بعد از عمل مشاهده نگردید. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که ترامادول می تواند مانند مپریدین در درمان لرز بعد از بیحسی نخاعی موثر باشد.