نقش رفتارهای بهداشتی در بروز عفونت ادراری در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان بابل، 83-1381

Abstract

سابقه و هدف: عفونت مجاری ادراری(UTI)) Urinary Tract Infection یک مشکل شایع در زمان بارداری است که همانند زنان غیر باردار اغلب بوسیله باکتریهای مدفوعی ایجاد می شود. بنابراین رفتارهای بهداشتی در بروز UTI احتمالاً نقش دارند. هدف از انجام این مطالعه تعیین رابطه بین رفتارهای بهداشتی با بروز UTI در زنان باردار انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه بصورت مورد – شاهدی از اول دیماه 81 لغایت سی ام بهمن ماه 83 انجام شده است. 100 زن باردار از 5 مرکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی بابل با تشخیص عفونت مجاری ادراری توسط کشت مثبت ادراری بعنوان گروه مورد و150 زن باردار دیگر که از نظر سن، وضعیت اقتصادی، اجتماعی، تحصیلی و تعداد حاملگی مشابه با گروه مورد بودند و به همان مراکز جهت مراقبت قبل از زایمان مراجعه کرده بودند بعنوان گروه شاهد انتخاب شدند. افرادی که عفونت مکرر دستگاه ادراری، عفونت مجاری تناسلی، بیماریهای مزمن مثل دیابت، آنمی سیکل، مصرف داروهای مهار کننده سیستم ایمنی و مصرف اخیرآنتی بیوتیک را داشتند از مطالعه خارج گردیدند. داده هابا استفاده از نرم افزار SPSS آنالیز گردید و نسبت شانس (OR) ایجادعفونت در دو گروه بر آورد گردید و 05/0>p معنی دار تلقی شده است.یافته ها: عامل عفونت در 83درصد از بیماران اشریشیاکولی بوده است. سابقه عفونت مجاری ادراری اخیر با خطر نسبی27/3، فعالیت جنسی 3 بار یا بیشتر در هفته در30روز اخیر با نسبت شانس 62/5، شستشوی ناحیه تناسلی قبل از مقاربت با نسبت شانس 16/2، شستشوی ناحیه تناسلی پس از مقاربت با نسبت شانس 89/3، تخلیه مثانه بعد ازمقاربت با نسبت شانس 62/8 و شستشوی ناحیه تناسلی از عقب به جلو با نسبت شانس 69/2 با UTI ارتباط داشت. متوسط نمره رفتار بهداشتی زنان گروه مورد 65/3±9/19 (متوسط) اما در گروه شاهد 43/3±44/23 (خوب) بود.نتیجه گیری: رفتارهای بهداشتی و عادات جنسی نقش بسیار مهمی در بروز عفونت ادراری در زنان باردار دارنداما تخلیه مثانه بعد ازمقاربت نقش بیشتری درایجادعفونت مجاری ادراری داشته است.