گزارش دو مورد بهبودی ادم حاد ریه به دنبال غرق شدگی ناشی از تشنج

Abstract

div style=text-align: justify;span style=font-family:times new roman;strongspan style=color:blue;سابقه/span/strong strongspan style=color:blue;و/span/strong strongspan style=color:blue;هدف: /span/strongغرق شدگی یک روند اختلال تنفسی ناشی از قرار گرفتن کامل در زیر مایعات است که حدود یک سوم از بیماران غرق شدگی دچار ادم ریوی می شوند. در این مطالعه، دو بیمار ادم حاد ریه بعد از غرق شدگی ناشی از تشنج، بستری در بخش span dir=LTRICU/span بیمارستان آیت ا... روحانی بابل گزارش می گردند. span style=font-family:2 mitra;/spanbr strongspan style=color:blue;گزارش مورد: /span/strongبیمار اول مرد 18 ساله با سابقه صرع، در حین شناکردن در استخر بعد از تشنج دچار غرق شدگی شده و بدلیل هایپوکسی، تحت درمان با اکسیژن کمکی و تهویه غیرتهاجمی به مدت 12 ساعت و پس از بهبودی نسبی، مدت سه روزتحت درمان با اکسیژن کمکی قرار گرفته و روز چهارم با بهبودی ترخیص شد. بیمار دوم، مرد 36 ساله با سابقه ترومای مغزی، که در حین شنا کردن به دلیل تشنج در دریا دچار غرق شدگی شد، که به دلیل هایپوکسی شدید علیرغم تجویز اکسیژن (span dir=LTRmmHg/span44span dir=LTRpaosub2/sub=/span) و کاهش فشار خون (span dir=LTRmmHg/span50/80span dir=LTRBP/spanspan dir=LTR=/span) لوله گذاری شده و به span dir=LTRICU/span بیمارستان آیت ا... روحانی منتقل گردید. بمدت 12 روز تحت تهویه مکانیکی و فشار مثبت انتهای بازدمی (span dir=LTRPEEP/span) قرار گرفت. پس از بهبودی، از ونتیلاتور جدا و روز چهاردهم ترخیص شد.br strongspan style=color:blue;نتیجه گیری: /span/strongدر ادم حاد ریه پس از غرق شدگی، ابتدا تجویز اکسیژن و تهویه غیرتهاجمی و در صورت عدم پاسخ، لولهshy;گذاری تراشه و تهویه مکانیکی تهاجمی توصیه می شود.span style=font-family:2 mitra;/span/span/div