تاثیر گرما درمانی بر شدت درد و طول مدت مراحل زایمان در زنان نخست زا

Abstract

سابقه و هدف: درد پدیده ای شایع و جزء اجتناب ناپذیر فرآیند زایمان است و کنترل موثر این درد همانند دیگر درد های حاد، موضوع مهم جامعه و بهداشت می باشد. بر این اساس، پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر گرما درمانی، بر شدت درد و طول مدت زایمان در زنان نخست زا انجام شد. مواد و روشها: این پژوهش یک مطالعه کار آزمایی بالینی بوده که در آن تعداد 64 نفر زائوی شکم اول با حاملگی کم خطر، در دو گروه گرمادرمانی و مراقبت روتین مورد بررسی قرار گرفتند. گروه مراقبت روتین، مراقبتهای جاری بخش زایمان را دریافت کردند و در گروه گرمادرمانی، علاوه بر این مراقبتها، از دیلاتاسیون 4-3 سانتی متر دهانه رحم تا پایان مرحله اول زایمان از کیف آب گرم در قسمت تحتانی پشت و در مرحله دوم در قسمت پرینه استفاده شد. شدت درد زایمان با استفاده از مقیاس خط کش درد مک گیل و طول مدت مراحل سه گانه زایمان، با استفاده از ساعت دیجیتالی، در دو گروه تعیین گردید. جهت تجزیه و تحلیل داده ها، از آزمونهای t-test و X2 و من ویتنی استفاده شد و میزان 05/0>p در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین کل نمره شدت درد مرحله اول زایمان بعد از مداخله، در گروه گرمادرمانی 1±1/8 و در گروه کنترل 1±9/8 و میانگین نمره شدت درد در مرحله دوم، در گروه گرمادرمانی 9/1±3/8 و در گروه کنترل 9/1±9/9 بود (01/0=p). همچنین طول مدت مراحل اول و سوم زایمان نیز در گروه گرمادرمانی کمتر بود. میانگین طول مدت مرحله اول زایمان در گروه گرمادرمانی 74 ±6/161دقیقه و در گروه مراقبت روتین 6/50±8/219 دقیقه بود. ضمنا میانگین طول مدت مرحله سوم زایمان در گروه گرمادرمانی4/2±3/7 دقیقه و در گروه مراقبت روتین 4/3±8/10 دقیقه بود (001/0>p). اما طول مدت مرحله دوم تفاوت معنی داری در دو گروه نشان نداد. نتیجه گیری: بر اساس یافته های این پژوهش به نظر می رسد که گرما برکاهش شدت درد مراحل اول و دوم و طول مدت مراحل اول و سوم زایمان موثر باشد.