مقایسه تأثیر تزریق زیرجلدی آب مقطر و نرمال سالین در ناحیه دردناک ساکروم بر درد کمری مرحله اول زایمان

Abstract

سابقه و هدف: امروزه روش های کاهش درد غیرداروئی و روش های جایگزین برای تخفیف درد زایمان توجه ویژه ای را در علم مامائی به خود جلب کرده است. یکی از این روش ها تحریک ناحیه دردناک توسط یک محرک دردناک می باشد که از طریق مکانیسم های افزایش سریع اندورفین موضعی و تئوری کنترل دروازه درد سبب کاهش درد میشود. لذا این مطالعه با هدف تأثیر تزریق زیرجلدی آب مقطر و نرمال سالین در ناحیه دردناک ساکروم بر درد کمری مرحله اول زایمان ا نجام شد.مواد و روشها: این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی خود شاهد بر روی 140 داوطلب که به روش نمونه گیری آسان انتخاب شده بودند، انجام شد. بر اساس روش تصادفی 70 نفر در گروه تزریق آب مقطر و 70 نفر در گروه تزریق نرمال سالین قرار گرفتند. در فاز فعال زایمان پس از تعیین محل تزریق در چهار ناحیه ساکروم cc 0/1آب مقطر در گروه اول و cc0/1 نرمال سالین در گروه دوم به صورت زیر جلدی تزریق شدند. سپس شدت درد 10، 30، 45 و 90 دقیقه پس از تزریق در هر گروه جداگانه و نیز با هم مقایسه شدند. برای اندازه گیری درد از مقیاس دیداری درد بعنوان یک مقیاس استاندارد، استفاده شد. داده ها توسط آزمون های t و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: میانگین درد 2 گروه قبل از تزریق یا دقیقه 10 و 30 معنی دار نبود. میانگین درد قبل از تزریق نرمال سالین 1/34±5/54 بود که با میانگین درد پس از تزریق همین گروه در دقایق 45 (5/29±1/61) (02/0=p) و 90 (1/32±3/65) (01/0=p) اختلاف معنی دار داشت . یافته ها در گروه آب مقطر نیز حاکی از اختلاف معنی دار درد قبل از تزریق (2/33±5/54) با دقیقه 45 (5/29±2/58) (02/0=p) و دقیقه 90 (9/30±1/64) (006/0=p) بودند. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که تزریق آب مقطر و نرمال سالین تا 30 دقیقه پس از تزریق، درد را افزایش و یا کاهش نداد ولی پس از 30 دقیقه درد در هر 2 گروه افزایش یافت که شاید تکرار تزریق سبب نتایج بهتری گردد.