بروز و عوامل خطر سکته مغزی بعد از جراحی بای پس عروق کرونر قلب

Abstract

سابقه و هدف: سکته مغزی بعد از عمل جراحی بای پس عروق کرونر، یکی از عوارض مخرب و جدی اعمال جراحی قلب می باشد. این مطالعه به منظور تعیین میزان بروز و عوامل خطر سکته مغزی پس از بای پس عروق کرونر انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه گذشته نگر بر روی 1386 پرونده ثبت شده جراحی بای پس عروق کرونر در مرکز سینای اصفهان از دی ماه 1383 لغایت آذرماه 1387 انجام شد. متغیرهای جنس، سن، روزهای بستری در بخش مراقبتهای ویژه پس از جراحی، نوع عمل، مدت قرار گرفتن تحت ماشین قلب و ریه، سابقه پرفشاری خون، بالن، درد قفسه سینه، دیابت و کسرجهشی مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: از کل پرونده ها 1033 نفر مرد و 353 نفر زن بودند. بروز سکته مغزی پس از جراحی 4/1 درصد محاسبه گردید. تحلیل تک متغیره نشان داد ابتلا به دیابت (018/0=p)، سطح کسرجهشی (001/0=p) و مدت بستری در بخش مراقبتهای ویژه (01/0=p و 6/6-8/4= MDCI) با سکته مغزی ارتباط معنی دار آماری دارند. در تحلیل چند متغیره، سطح کسر جهشی (005/0 =p=1.646–17.382 CIOR) و 348/5 متوسط به قوی=OR و 01/0=p. بیست و چهار ممیز هشتصد و هفتاد و پنج –یک ممیز پانصد و سی و پنج هزارم=ORCIو 18/6= ضعیف به قوی OR) و مدت اقامت در بخش مراقبتهای ویژه (001/ 0 =p و 43/1– 136/1 =OR= 1.234 CIOR) ارتباط معنی دار آماری داشتند. نتیجه گیری: براساس نتایج این مطالعه سطح کسرجهشی و مدت اقامت در بخش مراقبتهای ویژه بعد از عمل عامل خطر سکته مغزی پس از عمل می باشند.