اثر خنده درمانی روی فشار خون بیماران مبتلا به پرفشاری خون اولیه

Abstract

سابقه و هدف: اخیرا استفاده از خنده و شوخ طبعی در کاهش استرس، کم کردن درد و بهبود کیفیت زندگی، بسیار مورد توجه قرار گرفته است. از آنجائیکه یکی از عوامل موثر در ایجاد، ابقا و تشدید پرفشاری خون در برخی از بیماران، استرس های زندگی و شغلی است. این مطالعه به منظور تعیین اثر خنده درمانی بر روی بیماران دچار پرفشاری خون اولیه انجام شده است.مواد و روشها: این مطالعه نیمه تجربی بر روی 40 بیمار مبتلا به پرفشاری خون اولیه انجام شد. در همه بیماران تستهای بالینی و آزمایشگاهی جهت رد پرفشاری خون ثانویه انجام شد. بیماران بمدت 2 ماه، هفته ای یکبار در کلینیک خنده بیمارستان شهید بهشتی شرکت کردند. در این کلاس ها بمدت 1 تا 5/1 ساعت از وسایل سمعی - بصری وفیلم های کمدی معروف و شاد استفاده شد و چند نفر ناظر جهت نظارت بر حسن انجام کار و همکاری فعال بیماران در جلسه حضور داشتند. فشار خون سیستولیک و دیاستولیک قبل و بعد از هر جلسه توسط فشار سنج جیوه ای اندازه گیری و هولتر مونیتورینگ فشار 24 ساعته نیز قبل و بعد از اتمام کلاسها برای بیمارانی که در تمام جلسات شرکت کرده بودند، انجام شد. در نهایت 35 نفر در تمام جلسات شرکت نمودند. به این بیماران در هر جلسه انجام و تکرار جلسات شوخی و خنده در طول هفته در خانواده توصیه گردید. یافته ها: میانگین سنی بیماران 7/10±1/55 سال بود که میانگین فشار خون (mm/Hg) سیستولیک (1/24±9/142 در مقابل 8/19±1/131) و دیاستولیک (12±4/88 در مقابل 10±6/81) پس از هر جلسه خنده درمانی بطور معنی داری کاهش یافت (05/0>p). همچنین هولتر مانیتورینگ 24 ساعته نیز کاهش معنی داری در فشار خون سیستولیک (3/16±9/151 در مقابل 2/14±1/137) و دیاستولیک (11±7/86 در مقابل 5/9±7/79) بعد از خنده درمانی نشان داد (05/0>p).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که خنده و حس شوخ طبعی، اثر کوتاه مدت (قبل و بعد از جلسه) و بلند مدت (بیش از دو ماه) مفید بر کاهش فشار خون داشته و می تواند بعنوان یک درمان همراه، در پرفشاری خون اولیه استفاده شود.