حساسیت و ویژگی تست بدون استرس در موارد کاهش حجم مایع آمنیوتیک و حرکت جنین

Abstract

سابقه و هدف: تست بدون استرس (NST) شایعترین تست بررسی سلامت جنین قبل از زایمان می باشد که در موارد احتمال دیسترس جنین انجام می شود. هدف از این مطالعه تعیین میزان حساسیت و ویژگی این تست در مواردی است که مادر از کاهش حرکت جنین شکایت داشته، یا در سونوگرافی میزان مایع آمنیوتیک کمتر از حد طبیعی برای آن سن حاملگی گزارش شده است. مواد و روش ها: مطالعه به صورت مقطعی در یک نمونه 120 نفری از مراجعین به زایشگاه نیک نفس بیمارستان باهنر کرمان انجام گرفت. 84.2 درصد مادران از کاهش حرکت جنین شکایت داشتند و در 61% موارد کاهش حجم مایع آمنیوتیک گزارش شد. کلیه زنان باردار با سن حاملگی 42-38 که از کاهش حرکت جنین شکایت داشته و با سونوگرافی کاهش حجم مایع آمنیوتیک را گزارش کرده بود، وارد مطالعه شدند. یافته ها: نتایج NST در 64.1% از موارد غیر واکنشی و در 35.9% واکنشی بود. در 41.7% از موارد دیسترس جنین حین لیبر یا زایمان وجود داشت که از این تعداد 94.1 درصد NST غیر واکنشی داشتند. در مواردی که کاهش مایع آمنیوتیک گزارش شده بود حساسیت NST برابر با 89% و ویژگی آن 74.5% محاسبه شد و در مواردی که مادر از کاهش حرکت جنین شاکی است حساسیت تست برابر با 63.4% و ویژگی آن 36% بدست آمد. نتیجه گیری: در مواردی که مادر از کاهش حرکت جنین شکایت دارد و یا میزان مایع آمنیوتیک کاهش یافته و NST نیز غیر واکنشی می باشد، مانیتورینگ دقیق ضربان قلب جنین لازم می باشد.