بیماری سلیاک تشخیص داده نشده در بیمار با پلی‌آرتریت: گزارش مورد

Abstract

بیماری سلیاک از شایع ترین بیماری های خود ایمن می باشد که شیوع آن 0/5 تا 1 درصد کل جامعه است. در سال‌های اخیر تشخیص بیماری بیش از گذشته شده ولی به نظر می رسد همچنان موارد زیادی از بیماری دیر تشخیص داده می‌شود. هر چند تظاهرات روماتولوژیک بیماری سلیاک شیوع کمی ندارد ولی اغلب نادیده گرفته می‌شود. بیمار معرفی شده خانم 30 ساله ای با تورم مفاصل انگشتان دست و زانو به کلینیک روماتولوژی بیمارستان ولیعصر بیرجند مراجعه کرده بود. از 2 سال قبل علیرغم درمان با داروهای کورتیکواستروئید و ضد روماتیسمی تعدیل کننده سیستم ایمنی همچنان دچار التهاب مهاجر مفاصل می‌شد. تست های سرولوژی بیماری سلیاک برای بیمار انجام شد و تحت آندوسکوپی و بیوپسی دوازدهه قرار گرفت. تشخیص بیماری سلیاک برای وی تأیید و با رژیم غذایی فاقد گلوتن، علائم مفصلی به میزان قابل توجهی بهبود یافت. تظاهرات روماتولوژیک بیماری سلیاک می‌تواند علائم اولیه بیماری باشد و با رژیم فاقد گلوتن تجویز شده برای این بیماران تا حدود زیادی علائم برطرف خواهد شد.