بررسی جنس و گونه باسیل‌های گرم منفی غیرتخمیری در بیماران بستری

Abstract

چکیده مقدمه: باسیل‌های گرم منفی غیرتخمیری گروهی از باکتری‌ها با شاخص پراکندگی وسیع در طبیعت هستند که گرچه بیماری‌زایی کمی دارند ولی قادرند بخصوص در بیماران واجد عوامل خطرساز و نقص دستگاه ایمنی، سبب بروز عفونت شدید در دستگاه‌های مختلف شوند. هدف: 1- تعیین شیوع باسیل‌های گرم منفی غیر تخمیری در کل نمونه های بالینی 2- تعیین فراوانی جنس و گونه این باکتری‌ها 3- بررسی ارتباط فراوانی جنس و گونه باکتری‌ها با نوع نمونه بالینی. مواد و رو‌ش‌ها: در بررسی 11 ماهه بر نمونه‌های بالینی جدا شده از بیماران بستری در چند بیمارستان تهران، باسیل‌های گرم منفی غیرتخمیری جدا و سپس جنس و گونه آنها تعیین شد. در این بررسی، آزمایش‌های زیر برای افتراق انجام شد: رشد بر محیط مک کانکی آگار، واکنش در محیط TSI، استفاده اکسیداتیو کربوهیدرات‌ها درمحیط OF گلوکز و لاکتوز، اکسیداز، حرکت ، DNase ، رشد در محیط بایل اسکولین، احیای نیترات و تولید ایندول در محیط پپتون واتر. نتایج: از 6952 نمونه، 100 مورد (4/1%)، باسیل‌های گرم منفی غیرتخمیری جدا شد. که 52 مورد به سودومونا آئروژینوزا و 48 مورد به سایر گونه‌ها تعلق داشتند که شامل 19 مورد آلکالیژنز فکالیس (5/39% ) ،16 مورد اسینتوباکتر بائومانی (4/35 %) ،10 مورد اسینتوباکتر لوفی (8/20% ) ، 2 مورد استنوتروفوموناس مالتوفیلیا (1/4% ) و 1 مورد فلاووباکتریوم مننگوسپتیکوم (2% ) بود. نتیجه‌گیری: مقایسه نتایج بدست آمده از این بررسی با مطالعات سایر مناطق، نشانگر آن است که گرچه شایع‌ترین باکتری‌های گرم منفی غیر تخمیری به ترتیب: سودومونا آئروژینوزا، آلکالیژنز فکالیس و اسینتوباکتر بائومانی هستند، ولی شیوع آنها از بیمارستانی به بیمارستان دیگر و از منطقه‌ای به منطقه دیگر متفاوت است و با توجه به مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری‌ها، شناسایی جنس و گونه آنها حائز اهمیت است.