بررسی پوشش واکسیناسیون هپاتیت- ب در بین دندانپزشکان و کارکنان مطب آنها در استان گیلان

Abstract

چکیده مقدمه: هپاتیت B از شایع‌ترین بیماری‌های عفونی است که رنجوری و مرگ و میر ناشی از آن باید مورد توجه بسیار قرار گیرد. دندانپزشکان و دستیاران مطب از جمله کسانی هستند که همواره در معرض خطر انتقال و ابتلای به این عفونت از راه ترشح دهان یا آسیب شغلی می‌باشند, به‌طوری‌که هپاتیت ویروسی یکی از بیماری‌های شغلی دندانپزشکان محسوب می‌شود. هدف: بررسی پوشش واکسیناسیون دندانپزشکان و کارکنان مطب آنها در استان گیلان در سال 1383. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی با ابزار پرسشنامه که به کلیه مطب‌های دندانپزشکی ارسال شده‌بود در نیمه دوم سال 83 صورت گرفت. این پرسشنامه حاوی سوال‌هایی در زمینه سن, جنس, سابقه‌کار و واکسیناسیون بود. از 319 دندانپزشک، 241 نفر(4/75%) شامل 26 متخصص و 215 دندانپزشک عمومی و 258 دستیار مطب آنها در شهرهای رشت و 16 شهر دیگر استان گیلان به پرسشنامه پاسخ دادند. اطلاعات با نرم‌افزار SPSS V10 و تست آماری X2 آنالیز شد. نتایج: از 499 نفر کل جمعیت مورد بررسی، 359 نفر(9/71%) واکسیناسیون کامل شده‌بودند و 140 نفر(1/28%) واکسنی دریافت نکرده بودند. از دندانپزشکان، متخصصان 26 نفر(100%) و دندانپزشکان عمومی، 204 نفر (9/94%) (CI95%: 92-97/8%)پوشش کامل واکسیناسیون داشتند و 11 نفر (1/5%) هیچگونه واکسن هپاتیت B دریافت نکرده بودند. در حالی‌که تنها 50% دستیاران پوشش کامل واکسیناسیون داشتند(CI95%: 43/9-56-1%) که بین دستیاران دندانپزشکی و دندانپزشکان از این نظر تفاوت معنی‌داری به‌چشم می‌خورد(P < 0/001). همچنین تفاوت معنی‌دار بین سابقه‌کار دستیاران دندانپزشکی و پوشش واکسیناسیون وجود داشت(P<0/001) به این‌صورت که پوشش واکسیناسیون دستیاران با سابقه کار کمتر از یک‌سال در مقایسه با گروه‌های بیش از یک‌سال که واکسن دریافت نکرده بودند اختلاف‌معنی‌دار داشته است(P<0/001). اختلافی بین سابقه کار در بین دندانپزشکان با پوشش واکسیناسیون آنها وجود نداشت. جنس در گروه دندانپزشکان نقشی در میزان پوشش واکسیناسیون نداشت اما در گروه کارکنان دندانپزشکی کاملاً مؤثر بوده است (P<0/001). نتیجه‌گیری: بررسی عیار پادتن علیه ویروس هپاتیت B برای اطمینان از تاًثیر واکسن, در کلیه دندانپزشکان توصیه می‌شود. کلیه دستیاران باید در بدو ورود به درمانگاه دندانپزشکی، کارت سلامت از نظر تزریق واکسن هپاتیت B را اخذ کنند.