حساسیت و ویژگی روش جمع‌‌آوری خون با کیسه در ارزیابی خونریزی پس از زایمان

Abstract

چکیده مقدمه: خونریزی ﭘس‌‌از زایمان ازعلل عمده مرگ‌‌ومیر مادران در جهان حتی در کشورهای توسعه یافته‌‌است. پیش‌‌بینی و تشخیص خونریزی شدید بعداز زایمان کماکان مورد بحث بوده و بیشتر مرگ‌‌های مرتبط، ناشی از تأخیر در تشخیص و عدم اداره مناسب خونریزی بوده‌‌است. تأخیر در تشخیص خونریزی می‌‌تواند ناشی از برآورد کمتر از مقدار واقعی خون از دست‌‌رفته در زمان زایمان باشد به‌طوری‌‌که تخمین چشمی میزان خون از دست رفته را حدود 45% کمتر از مقدار واقعی برآورد می‌‌کند. کیسه پلاستیکی جمع‌‌آوری خون روشی کمّی و عینی برای اندازه‌‌گیری خون از دست رفته بعد از زایمان است. هدف: تعیین حساسیت، ویژگی، ارزش پیشگویی مثبت و منفی کیسه جمع آوری خون در ارزیابی خون از دست رفته بعد از زایمان مواد و روش‌‌ها: مطالعه تحلیلی از نوع تشخیصی روی 100 زن باردار با بارداری تک قلو و ترم و با روش نمونه‌‌گیری غیراحتمالی انجام شد. میزان خونریزی پس از زایمان با استفاده از توزین و محاسبه حجم کیسه جمع‌‌آوری مخروطی شکل و شفافی با ابعاد 28×84 سانتیمتر و ضخامت 70 میکرون و میزان افت هموگلوبین و هماتوکریت 8 ساعت ﭘس از زایمان اندازه گیری شد. از آزمون‌های کای اسکوئر و تی برای تجزیه و تحلیل اطلاعات استفاده شد. نتایج: بر اساس نتایج حاصل از این پژوهش میزان حساسیت کیسه جمع آوری خون برابر 80%، ویژگی برابر 7/95%، ارزش پیشگویی مثبت برابر 9/88% ، ارزش پیشگویی منفی برابر 7/95% و دقت آن 91% بود. نتیجه‌‌گیری: کیسه جمع‌‌آوری وسیله سریع و دقیقی برای تشخیص خونریزی پس از زایمان است؛ بنابراین باتوجه به قیمت مناسب، سادگی ، سهولت استفاده می‌‌توان آن را برای کاربرد در مراکز زایمانی کشور توصیه نمود .