گزارش موارد قولنج کلیوی (رنال کولیک) به مدت ۵۷ ماه در شهرستان بندرانزلی

Abstract

خلاصه: در یک بررسی گذشته‌نگر با استفاده از پرونده بیماران بستری در بخش اورژانس بیمارستان شهید دکتر بهشتی بندرانزلی نتایج زیر بدست آمد. طی ۵۷ ماه ۸۷۲ نفر ( ۳‌/‌۳ درصد کل بیماران بستری) با تشخیص کولیک کلیوی بستری شدند. ۶۹٪ بیماران مذکرو ۳۱٪ مونث بودند. بیشترین شیوع سنی در ۲۰- ۴۹ سالگی بود . بروز علائم در ماههای اردیبهشت‌، خرداد و تیر شایعتر بوده و پیک مراجعه بیماران طی ۲۴ ساعت از ۱۲ نیمه شب تا ۱۲ ظهر روز بعد بود. شایعترین علت بستری بیماران عدم پاسخ به ضد دردهای معمول و نیاز به مصرف مواد مخدر برای تسکین درد بود . از ۶۲۱ بیماری که آزمایش کامل ادرار در پرونده موجود بود ۸۴%هماچوری داشتند و از ۴۱۸ بیماری که نتیجهK.U B در پرونده ثبت شده بود فقط در ۳۷٪ مواردیکه مشکوک دیده شد. ۱۲ بیمار (5/1%) در طی بستری تشخیصشان تغییر کرد که آپاندیسیت تشخیص نهایی در مورد 7 مورد بود . ۸۶۱ بیمار باقیمانده بطور متوسط 5/1 روز بستری شدند و ۹۲٪ بدلیل بهبود سمپتومها یا دفع سنگ مرخص شده و ۸٪ نیازمند دخالت ارولوژیست شدند . بنابراین اگر افراد بستری شده را نمونه ای ازکل مبتلایان به سنگهای ادراری بدانیم، می توان نتیجه گرفت که شیوع سنی و جنسی سنگهای ادراری در این منطقه مشابه به سایر نقاط دنیا بوده‌، U B K کمک چندانی به تشخیص نکرده و بهتر است فقط در مواردی که شک تشخیصی وجود دارد انجام شود. بسیاری از بیماران بستری در صورت وجود امکانات مثل داروی مخدر ، بطور سرپائی قابل درمان بوده و هزینه قابل توجهی به بیمار و سیستم بهداشتی و درمانی کشور تحمیل نخواهد شد.