ولوواژنیت کاندیدایی در مراجعین به درمانگاههای زنان شهرستان ساری درسال ۱۳۷۲-۱۳۷3

Abstract

خلاصه: ولوواژنیت کاندیدایی یکی از معمولترین عفونت در خانمها است. ۲۰ تا ۳۰٪ عفونتهای ولوواژن همراه با خارش شدید راولوواژنیت کاندیدایی تشکیل می‌دهد. تقریبا" ۷۵٪ تمامی زنان در طول عمر خود حداقل یکبار به این عفونت مبتلا می‌شوند . طی سالهای ۷۳- ۱۳۷۲ تعداد ۱۰۱۵ مورد به طور تصادفی از بین مراجعین به درمانگاههای زنان شهرستان ساری انتخاب و از ترشحات واژن با سواب جهت بررسی وجود مخمر نمونه برداری گردید . جمع‌آوری اطلاعات درخصوص علائم و یافته‌های معاینات لگنی و رنگ‌، قوام و بوی ترشح از طریق مشاهده و در خصوص عواملی نظیرسن و روش جلوگیری و استفاده اخیراز آنتی بیوتیک و سابقه بیماری قند با استفاده از تکمیل پرسشنامه صورت پذیرفت. نتایج بدست آمده نشان می‌دهد که 7‌/20٪مراجعین مبتلا به این عفونت بوده‌اند.5‌/17٪ خانمهای باردار، 2/21٪خانمهای مصرف کننده قرص ضد بارداری ، ۲۵‌% افراد دارای سابقه بیماری قند و 4/18٪افراد دارای سابقه مصرف اخیر آنتی بیوتیک مبتلا به ولوواژنیت کاندیدایی بوده اند که ارتباط آماری بین فاکتورهای فوق و ابتلا نشان داده نشد. از بین علائم بیمار فقط خارش و سوزش و ترشحات سفید رنگ با ابتلا به عفونت رابطه معنی دار داشته است .9/80 گونه‌های مخمری جداشده کاندیدا البیکانس و ۱۳٪ کاندیداگلا‌براتا و سایر گونه‌های کاندیدا با فراوانی کمتری مسبب عفونت بوده‌اند . نظر به اینکه درمانهای کنونی داروهای ضد قارچی آزولی به طور کافی نمی‌توانند گونه‌های غیرالبیکنسی را ریشه کن کند و بروز مقاومت کلینیکی سریع کاندیداگلا‌براتا نسبت به این داروها به نظر میرسد که قبل از شروع به درمان انجام آزمایشات مستقیم وکشت تا تعیین نوع گونه کمک به انتخاب دقیق‌تر درمان موثر می‌نماید.