بررسی تاثیر فتوتراپی در پیشگیری از یرقان نوزادان با وزن کمتر از ۱۵۰۰گرم

Abstract

خلاصه: فتوتراپی روشی درمانی برای زردی نوزادان است که از سالها قبل در دنیا مورد استفاده قرارگرفته است . تا قبل از سال ۱۹۸۵ این روش تنها بعنوان درمان بکار برده می‌شده است . اما از سال ۱۹۸۵ به بعد بعنوان روشی در جلوگیری از زردی نوزادان نارس (Premature) با وزن کمتر از ۱۵۰۰ گرم در زمان تولد پیشنهاد شده است. مطالعات مختلف از سال ۱۹۷۴ به بعد در مورد تاثیر فتوتراپی پروفیلاکسی در نوزادان بسیار کم وزن (۱۵۰۰ > گرم ) صورت گرفته است. بعضی از این مطالعات به این نتیجه رسیده‌اند که فتوتراپی پروفیلاکسی موثر بوده است. مطالعه حاضر برروی ۵۱ نوزاد نارس با وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم که در فاصله اول بهمن ماه ۱۳۷۲ الی آخر دی ماه ۱۳۷۳ در بیمارستانهای شهید بهشتی و زینبیه شیراز متولد شده‌اند صورت گرفته است . نوزادان بصورت اتفاقی به دو گروه پروفیلاکسی وکنترل تقسیم شده‌اند و سپس میزان تاثیر فتوتراپی پروفیلاکسی در هر دو گروه مقایسه شده است. نتیجه مطالعه برخلاف مطالعات انجام شده توسط بسیاری از گروه‌های دیگر نشان میدهد که اختلاف قابل توجهی در میزان متوسط بیلی‌روبین بین دو گروه فتوتراپی و پروفیلاکسی در ۵ روز اول بعد از تولد وجود ندارد . بنابراین پیشنهاد می‌شود که از این پس فتوتراپی پروفیلاکسی برای نوزادان بسیار کم وزن شروع نشود.