مقایسه عملکرد بطن چپ پیش و پس از درمان هم‌زمان‌سازی قلبی در نارسایی قلبی

Abstract

چکیده مقدمه: ناهم‌زمانی انقباض بطن چپ در نارسایی قلبی، بویژه در آنهایی که کمپلکس QRS پهن دارند، بسیار شایع است. درمان هم‌زمان‌سازی قلبی (CRT)در نارسایی قلبی پیشرفته، نتایج امیدوارکننده‌ای داشته است. هدف:مقایسه عملکرد بطن چپ پیش و پس از درمان هم‌زمان‌سازی قلبی در نارسایی قلبی مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی، 65 مورد پی‌درپی نارسایی قلبی که برای CRT برنامه‌ریزی شده بودند وارد مطالعه شده و اکوکاردیوگرافی آنها از نظر حجم‌های پایان سیستول (LVESV) و پایان دیاستول بطن چپ (LVEDV) و کسر خروجی بطن چپ (LVEF) بررسی واکوکاردیوگرافی3-6 ماه پس از تعبیه CRT تکرار شد. پاسخ به CRT به‌صورت کاهش دست‌کم 15% درLVESV تعریف شد. نتایج: گروه مطالعه شامل 27 زن (5/41%) و 38 مرد (5/58%) با میانگین± انحراف معیار سنی 12±62 سالگی بود. در مجموع 46 (8/70%) بیمار نارسایی قلبی به CRT پاسخ مثبت دادند و 19 (2/29%) نفر پاسخ ندادند. متوسط LVEF پس از CRT در پاسخ دهندگان به‌طور چشمگیر افزایش و LVESV و LVEDV به‌صورت چشمگیر کاهش یافت. (به‌ترتیب 0001/0=p، 001/0= pو 0001/0=p) نتیجه‌گیری: در مطالعه ما نشان داده شد که پس از تعبیه CRT یافته‌ها کوکاردیوگرافی در نارسایی قلبی با QRS پهن نسبت به پیش از آن بهتر می‌شوند.