تأثیر افزودن استروئید خوراکی به آنتی بیوتیک در درمان اتیت مدیای مزمن همراه با افیوژن ‌

Abstract

چکیده مقدمه:‌ اتیت مدیای مزمن همراه با افیوژن (COME) یکی از شایع‌ترین بیماری ها در زمینه گوش و حلق و بینی می‌باشد. مطالعات زیادی در حال انجام می باشد تا بتوان درمان دارویی را جایگزین درمان‌های جراحی کرد. استروئیدهای خوراکی از مهمترین داروهایی هستند که به همین منظور تحت مطالعه می باشند. هدف: هدف از این مطالعه نیز بررسی بیشتر تاثیر افزودن استروئید خوراکی به آنتی بیوتیک در درمان اتیت مدیای مزمن همراه با افیوژن است. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کار آزمائی بالینی شاهددار دو سوکور انجام شد. هشتاد بیمار 10-4 ساله که در تمپانومتری هر دو گوش آنها منحنی نوع B ثبت شده بود، به دو گروه تقسیم شدند به 40 بیمار تنها آموکسی سیلین داده شد (گروه اول) و به 40 بیمار دیگر آموکسی سیلین همراه با پردنیزولون داده شد(گروه دوم) و بعد از دو هفته مجدداً تمپانومتری انجام شد. در صورت وجود منحنی نوع A در هر دو گوش، بهبود و در غیر این صورت عدم بهبود اطلاق شد. نتایج:‌ در گروه اول تنها 2 نفر از چهل نفر (5%) بهبود یافتند در حالی که در گروه دوم 11 نفر از 40 نفر (5/27%) بهبود نشان دادند. از نظر آماری اختلاف معنی دار (013/0= P) و میزان بهبود در گروه دوم به مراتب بهتر بود. نتیجه‌گیری:‌ افزودن استروئید به آنتی بیوتیک بیشتر از آنتی بیوتیک تنها در درمان COME مؤثر می باشد. با توجه به عوارض بالقوّه‌ی استروئیدها، تا زمانی که مطالعات بیشتر در این زمینه انجام نشده است،‌ استفاده معمول از آنها توصیه نمی شود.