بررسی کریپتوسپوریدیوزیس در مصرف‌کنندگان داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی

Abstract

چکیده مقدمه: کریپتوسپوریدیوزیس بیماری ناشی از انگل کریپتوسپوریدیوم ، و یکی از مشکلات بیماران دریافت کننده داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی است. هدف: با توجه به نقش بیماری زائی انگل کریپتوسپوریدیوم به عنوان یک انگل فرصت طلب در افراد با سیستم ایمنی ناتوان ، تحقیق حاضر با هدف بررسی کریپتوسپوریدیوزیس در بیماران دریافت کننده داروهای سرکوب گر سیستم ایمنی (‌مورد) و بیماران مبتلا به گاستروآنتریت که از داروهای سرکوب گر سیستم ایمنی استفاده نمی کردند( شاهد) انجام شد . مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مورد ، شاهدی (Case- control) در بیمارستان کودکان امیرکلا بابل، تعداد 100 بیمار مبتلا به گاستروآنتریت دریافت کننده داروهای سرکوب‌گر سیستم ایمنی (مورد) و 100بیمار مبتلا به گاستروآنتریتک که از داروهای سرکوب‌گر سیستم‌ایمنی‌استفاده نمی‌کردند ( شاهد ) ازنظرسن ، جنس و موقعیت جغرافیائی ( شهر، روستا ) همسان شده بودند. کلیه اطلاعات هر بیمار مانند سن، جنس، تماس با حیوان، نوع آب آشامیدنی ، محل سکونت ، نوع بیماری ، علائم بالینی، نوع و میزان داروی مصرفی و مدت شیمی درمانی توسط پرسشنامه استخراج گردید و از هر بیمار سه نمونه مدفوع در گروه مورد و شاهد جمع آوری و با روشهای رنگ آمیزی ذیل نلسون و ذیل نلسون اصلاح شده بررسی گردید و نتایج مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت . نتایج: نتایج حاصل از مطالعه نشان می دهد میزان آلودگی به کریپتوسپوریدیوم در گروه مورد 5% و در گروه شاهد 6% و در مجموع کل نمونه ها 5/5% بوده است که با توجه به آزمون اختلاف نسبت بین دو جامعه اختلاف معنی داری به دست نیامد(3/0z=). بیشترین میزان آلودگی در گروه سنی 6-4 سال (مورد) و8-6 سال نمونه های (شاهد) بودند. از نظر جنس اختلاف معنی داری با میزان آلودگی دیده نشد و بیشترین آلودگی در بیماران مبتلا به لوسمی ALL بود و تعداد اقلام داروی مصرفی تأثیری در میزان ابتلاء نداشت. نتیجه گیری: با استفاده از نتایج می توان ضرورت بررسی انگل کریپتوسپوریدیوم را با روش‌های ویژه در هر دو گروه با سیستم ایمنی توانمند و ناتوان مبتلا به گاستروآنتریت پیشنهاد نمود .