مول هیداتی‌فورم کامل در حاملگی سه قلویی همزمان با دو جنین قابل زندگی (گزارش موردی)

Abstract

چکیده با توجه به استفاده روزافزون از روش‌های کمک باروری، بروز حاملگی چندقلویی همراه مول در حال افزایش است وهمواره تشخیص پره ناتال این حاملگی مورد بحث بوده و تصمیم‌گیری درباره اداره بالینی این حاملگی‌ها به‌علت خطربالای مرگ جنین و عوارض مادری و احتمال افزایش خطر بیماری تروفوبلاستیک بسیار پیچیده است. گزارش مورد: زنی 28 ساله حاملگی اول به‌علت دردهای زایمانی به مرکز آموزشی درمانی الزهرای(س) رشت مراجعه کرد که طبق سونوگرافی، رحم حاوی دو جنین زنده دختر و سن حاملگی 34 هفته گزارش شده بود. بیمار سابقه هشت سال نازایی اولیه داشت و حاملگی فعلی پس از چندین دوره درمان با HMG، کلومیفن و IUI صورت گرفته‌بود. همچنین، سابقه، هیپوتیروئیدی به‌مدت 8 سال داشت و با لووتیروکسین درمان می‌شد. بیمار به‌علت دردهای زایمانی پیشرونده کاندیدای سزارین شد. دو جنین زنده دختر به‌ظاهر سالم و بدون آنومالی متولد شدند. جفت اول طبیعی بود و به‌طور کامل خارج شد ولی در مجاورت جفت دوم وزیکول‌های فراوان وجود داشت. جفت‌ها برای بررسی آسیب‌شناسی فرستاده شدند که حاملگی مولار و همانژیوم جفتی گزارش شد. نتیجه: در زنان باردار متعاقب درمان‌های نازایی توجه بیشتر در مراقبت پره ناتال و بررسی این حاملگی‌ها از نظر احتمال حاملگی مولار همراه ضروری است.