تخلیه کیست هیداتیک از طریق پوست

Abstract

خلاصه: کیست هیداتیک بیماری انگلی است که بوسیله لارواکینوکوکوس ایجاد می‌گردد، بیماری در بسیاری از مناطق کشور آندمیک است‌. درمان معمول کیست هیداتیک عمل جراحی است که هرچند بسیار موفقیت آمیز است ولی گاهی با عوارض عمل جراحی همراه بوده و بندرت باعث مرگ و میر می‌گردد. در همین زمینه درمان داروئی نیز از چندین سال پیش به کار رفته است که آخرین درمان آلبندازول می‌باشد‌. متاسفانه این نوع درمان نیز همیشه موفقیت آمیز نمی‌باشد و ادامه چنین درمانی مستلزم عوارض و هزینه سنگینی است‌. در مطالعه ما تخلیه کیست هیداتیک از طریق پوست با رعایت بسیاری نکات انجام شده است. در این بررسی هشت مورد کیست هیداتیک تک حفره‌ای را در پنج بیمار انتخاب نموده‌ایم که سه مورد زن و دو مورد مرد بوده‌اند‌. بررسی آزمایشگاهی دقیقی نیز جهت اثبات کیست هیداتیک قبل از تخلیه انجام شده است‌. در ضمن به هر بیمار مقدار هشتصد میلی‌گرم آلبندازول در دو روز مساوی صبح و شب به مدت ده روز و از طریق خوراکی داده شده است و این درمان بیست روز پس از تخلیه نیز ادامه یافته است‌. عمل تخلیه پوستی با هدایت سونوگرافی انجام شده و کیست باسوزن باریکی تخلیه گردیده است‌. پس از تخلیه حدود ۵۰٪ از محتویات کیست‌، به همان میزان محلول اسکولکس‌کش از قبیل الکل مطلق ویاسرم نمکی هیپرتونیک وارد کیست شده و پس از ۳۰ دقیقه کیست ‌تخلیه شده است. ‌پیگیری امرتاچندین ماه نشان دهنده کوچک شدن کیست‌، از بین رفتن کامل کیست ویا Solid شدن آن در سونوگرافی بوده است. واکنش آلرژیک در هیچ بیماری دیده نشد و تمامی آنزیمهای کبدی نیز قبل و بعد از تخلیه طبیعی بوده‌اند .