بررسی انواع استرابیسموس افقی در بیماران زیر 14 سال

Abstract

مقدمه: شیوع استرابیسموس درجامعه 5% می باشد که بیش از90 % آن به صورت افقی می باشد. ایزوتروپیا حدود 50% آن را شامل می شود با توجه به علل آن که دربیشتر موارد با روش‌های ساده قابل درمان می باشد و همچنین همراهی ان با امبیلیوپی و اختـلال زیبائـی و کارکردی تصمیم گرفتیم که یک مطالعه توصیفی را انجام بدهیم. هدف: تعیین فراوانی نسبی انواع مختلف استرابیسموس افقی در بیماران زیر 14 سال بوده است. مواد و روش‌ها: بیماران با سنین زیر 14 سال که دارای استرابیسموس افقی بوده و درسال‌های 79-78 و سه ماهه اول 80 به کلینیک تخصصی در رشت مراجعه کرده بودند ، انتخاب شدند. معاینات چشم شامل دید مرکزی ،اندازه گیری انحراف دور (6 متری ) ونزدیک (33/ متری ) ،تعیین عیوب انکساری با قطره آتروپین 5/% (هر8 ساعت یکبار به مدت سه روز) ، معاینه ته چشم انجام شده ودرصورت لزوم عینک تجویز ودربعضی موارد جراحی انجام شد سپس اطلاعات بیماران بطور توصیفی مطالعه آ ماری شد. نتایج :تعداد کل بیماران 291 مورد ، 221 مورد (76%) ایزوتروپ و70 مورد (24% )اگزوتروپ بودند .ازکل بیمــاران، ایزوتروپیا واگزوتروپیا به ترتیب 56% ، 57% ،و54% مؤنث و44% ، 43% و46% مذکر بودند .نسبت مؤنث به مذکر درکل بیماران، ایــزوتروپیـا واگـزوتروپیا به ترتیب 26/1 ، 31/1 و16/1 بود .شایع ترین انـواع ایزوتروپیا عبارت بودند: 1 –ایزوتروپیای تطابقی انکساری(30%)2-ایزوتروپیای تطابقی نسبی (7/27%) 3- مادرزادی (7/19 %) .شایع ترین انــواع اگزوتروپیا عبارت بودنداز:1-Basic(47%)2 -Simulated Divergenc Excess (17%)3- Sensory (12%) .11 % از کل بیماران طرح A,V و در36% ایزوتروپیا و در 25% اگزوتروپیا امبیلیوپی وجود داشت . نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که ایزوتروپیای تطابقی انکساری از سایر انواع شایع تر بوده که می توان با تجویز عینک ازسنین پائین ،مقدار ایزوتروپیا و آمبیلیوپی همراه ان کاهش داد .