مقایسه بستن لوله‌های رحمی از طریق مینی‌لاپاروتومی و لاپاروسکوپ

Abstract

مقدمه: امروزه بستن لوله‌های رحمی برای بیشتر خانم‌هایک روش بی خطر به شمارمی رود و مقبولیت‌آن‌درحال‌افزایش‌است‌وروش‌های‌مختلفی جهت انجام آن پیشنهادمی شود .دو روش عمده شامل لاپاروسکوپی و لاپاراتومی می باشد. هدف: هدف از انجام این مطالعه مقایسه عوارض زودرس و طولانی مدت بستن لوله های رحمی از طریق لاپاروسکوپی و مینی لاپاروتومی بود. مواد و روش ها: این بررسی بصورت آینده نگر(همگروهی ) با پیگیری یکساله بروی 118 نفر از زنان مراجعه کننده به بیمارستان مهدیه جهت بستن لوله‌های رحمی درسال1373 انجام‌گرفت.مواردمراجعه‌کننده‌پس از احرازشرایط ورود به مطالعه بصورت تصادفی به دو گروه 90نفره(مینی لاپاروتومی) و60 نفر(لاپاروسکوپی) تقسیم شدند. در این مطالعه عوارض حین عمل و عوارض طولانی مدت بعد از عمل مورد ارزیابی قرار گرفت.در انتها آنالیز آماری با نرم افزار آماری spss.9 و آزمون آماری کای دو انجام پذیرفت. نتایج:عارضه ضمن عمل در گروه مینی لاپاروتومی مشاهده نشد و در گروه لاپاروسکوپی یک مورد پارگی مزوی لوله و بروز هماتوم در خلال عمل بوجود آمد(05/0P>).در سه مورد از کسانیکه مینی لاپاروتومی شده بودند ترشحات چرکی بعد از عمل دیده شد ،درحالیکه در در گروه لاپاروسکوپی چنین مشکلا تی دیده نشد (05/0P>).دو مورد گزارش در زمینه اختلالات قاعدگی و یک مورد درد لگنی طی ارزیابی یکساله درگروه مینی لاپاروتومی دیده شد ،در حالیکه در گروه لاپاروسکوپی چنین عوارضی مشاهده نشد (05/0P>). نتیجه‌گیری: باتوجه به‌عدم تفاوت درشیوع عوارض ونیزهزینه اقتصادی وارزی بالاتردر روش مینی لاپاروتومی،شاید بتوان گفت‌با انجام لوله‌بستن به روش‌لاپاروسکوپی درسطح وسیعتر می توان گامی‌درجهت سلامت عمومی جامعه ونیزکاهش هزینه های اقتصادی درجامعه برداشت.