شیوع کارسینوم مخفی پروستات

Abstract

چکیده مقدمه: هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات(BPH) شایع‌ترین تومور خوش‌خیم در مردان و مسئول ایجاد علائم ادراری در بیشتر مردان بالای 50 سال می‌باشد. سرطان پروستات دومین سرطان کشنده در مردان بعد از سرطان ریه می‌باشد. هدف: با توجه به احتمال سرطان اتفاقی پروستات که در طی جراحی (BPH) یافت می‌شود. در این مطالعه برآن شدیم تا شیوع آن را در مراکز ارولوژی بیمارستانهای رازی، گلسار و آریای رشت تعیین نماییم. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی از فروردین 79 تا تیر ماه 81 برای کلیه بیمارانی که با تشخیص (BPH) جراحی شده بودند پرسشنامه‌ای پر گردید. پاتولوژی بیماران از بیمار و یا آزمایشگاه‌های پاتولوژی سطح شهر رشت استعلام شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS.9.0 و به کمک آزمونهای آماری square Fisher exact test. Test, Chi انجام شد. معیار برای معنی‌دار بودن آزمون P<0.05 در نظر گرفته شد. نتایج : از کل 1437 بیمار، 39 نفر به علت عدم دسترسی به پاتولوژی از مطالعه حذف و 1398 بیمار مطالعه شدند که میانگین سنی آنان 8/78/67 سال (91-43) بود. از 1398 بیمار مورد مطالعه در 75 نفر (4/5%) سرطان پروستات کشف شد که همگی آدنوکارسینوم بودند. میانگین سنی در گروه سرطان پروستات 3/8 4/69 سال بود. 50 نفر (7/66%) در گروه سرطان، سیگار مصرف می‌کردند، در تمام بیماران مبتلا به سرطان، سابقه فامیلی سرطان پروستات منفی بود. علایم اصلی هنگام مراجعه بیماران با تشخیص سرطان بدین صورت بود : علایم تحریکی (3/5%)، علایم تحریکی و انسدادی (7/94%) و هیچ بیماری علایم انسدادی خالص نداشتند. منش تومور در(3/62%) Well differentiated و در(7/37%) moderate differentiated بود. میانگین PSA در دوگروه سرطان‌پروستات و BPH بترتیب12/7 2/8 و 1/ 46/2 میلی لیتر / نانوگرام بوده است. از کل بیماران، 1/53% TURP و (9/46%) پروستاتکتومی باز شدند. در گروه سرطان پروستات (76%) TURP و (24%) پروستاتکتومی باز شدند. نتیجه‌گیری : در این مطالعه شیوع سرطان پروستات در بیماران جراحی شده با تشخیص BPH ، 4/5% بوده است که با آماری که از مطالعات دیگر بدست آمده همخوانی دارد.