انواع هذیانها در اختلال هذیانی

Abstract

خلاصه پرونده ۵۴۶ بیمارکه طی سالهای ۷۲ و ۷۱ در بخشهای روانی مرکز آموزشی و درمانی روانپزشکی بستری گردیده بودند. عده‌ای از آنان در زمان مطالعه نیز هنوز بستری بودند ) با هدف تشخیص و جداسازی (Screening) موارد مبتلا به اختلال هذیانی ( Delusional (disorder و شناخت انواع و میزان شیوع هذیانها در این بیماران‌، با روش توصیفی‌، مورد بررسی قرارگرفتند. تشخیص بیمارانی که مرخص شده بودند براساس DSM - III - R انجام شده و در موارد معدودی که هنوز بستری بودند از سیستم طبقه بندی و ملاکهای تشخیصی پیش نویسDSM - IV استفاده گردید. ابزار کار در این مطالعه عبارتند از:1- جمع‌آوری اطلاعات از پرونده بیماران ۲- شرح حال از خود بیمار واطرافیان ۳- استفاده از تست تشخیصی. M M P I در مورد برخی از آنان بود. صرف نظر از سایر علائم و بدون در نظر گرفتن نوع بیماری‌، ۱۶۶ نفر از آنان بطور بارز و بدون ابهام هذیانی (Delusional) و دارای یک یا چند نوع هذیان بدون غرابت) (Nonbizarre Delusion بودند. احتمالا در تعدادی از بیماران بستری مورد مطالعه هذیان یاهذیانهائی وجود داشته‌اند که بعلت مکانیسم دفاعی انکار بیماران، عدم همکاری آنان و بالاخره اطلاعات ناقص کشف نشده بودند‌. با توجه به پارامترهای مورد نظر نتایج بدست آمده در پاره‌ای از موارد مشابه گزارش منابع و سایر مطالعات بودند و در برخی از موارد مغایرت‌هائی وجود داشت که به جزئیات آنها تحت عنوان بحث اشاره خواهد شد. بالاخره در پایان مقاله پیشنهادهایی ارائه خواهند شد که با توجه به نتایج حاصله از این مطالعه مطرح شده‌اند، هرچند که ممکن است محفوظات ذهنی کلاسیک را نیز تداعی نمایند.