شیوع افسردگی بعد از زایمان در بیمارستان الزهرای شهر رشت در سال 1383

Abstract

چکیده مقدمه: افسردگی پس از زایمان بیماری شایعی است که آثار نامطلوب بر سلامت مادر و کودک بجا می‌‌گذارد. میزان شیوع این اختلال در بررسی‌های مختلف متفاوت گزارش شده است. هدف: بررسی شیوع افسردگی پس از زایمان در بیمارستان الزهرا شهر رشت. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی به روش نمونه‌گیری در دسترس 335 زن که در بیمارستان الزهرا زایمان کردند، پس از اخذ رضایت، پرسشنامه اطلاعات دموگرافی شامل متغیرهای سن، تعداد فرزند زنده، محل زندگی، روش زایمان، خواسته یا ناخواسته بودن حاملگی، سابقه سقط یا مرگ کودک در گذشته، رتبه زایمان، میزان سواد و وضعیت اشتغال تکمیل شد. نمونه‌ها 2 تا 3 هفته پس از زایمان با آزمون خودپرسشگری بک که استاندارد و مستقل از فرهنگ است غربالگری شدند. برای مادرانی که نمره 16 یا بالاتر داشتند 2 تا 3 هفته بعد مصاحبه بالینی ساختار یافته بر اساس DSMIV-TR برای تشخیص اختلال افسردگی اساسی انجام شد. داده‌ها در موارد لزوم با آزمون‌های کای‌دو و فیشر آنالیز شد و اختلاف معنی‌دار در سطح5%= α تعیین شد. نتایج: براساس آزمون غربالگری، 61 نفر افسردگی خفیف (نمره بک 16 تا 30 ) و 6 نفر افسردگی متوسط ( نمره بک 31 تا 46 ) داشتند. از 59 نفر که برای مصاحبه بالینی مراجعه کردند 48 نفر مبتلا به اختلال افسردگی اساسی بر اساس DSMIV-TR بودند (43 نفر خفیف) ارتباط معنی‌دار آماری بین وضعیت اشتغال مادر با تشخیص افسردگی (P=0.02) و سابقه سقط و مرگ نوزاد در گذشته با تشخیص افسردگی (P=0.02) وجود داشت. نتیجه‌گیری: فراوانی نسبتاً قابل توجهی از افسردگی خفیف بدست آمد. با توجه به محدودیت‌های طرح پیشنهاد می‌شود مطالعه‌های بیشتر با ابزارهای غربالگری دقیق‌تر و تعداد نمونه‌های بیشتر انجام شود.