عفونتهای باکتریایی در شیرخواران و کودکان تب دار منتخب برای بزل مایع نخاعی

Abstract

چکیده ‌بزل مایع نخاع (LP - Lumbar Puncture) اغلب در بخشهای کودکان برای تشخیص مننژیت در شیرخواران و کودکان مبتلا به تب بعمل می آید. کودکان منتخب جهت انجام LP در صورت عدم ابتلاء به مننژیت، ممکن است به سایر عفونتهای باکتریایی مبتلا باشند. در یک مطالعه توصیفی، ۵۲6 مورد بزل مایع نخاع انجام شده در بخش کودکان بیمارستانهای بوعلی، امام حسین ولقمان حکیم را مورد ارزیابی و میزان شیوع مننژیت و سایر عفونتهای باکتریایی را بررسی نمودیم. مننژیت در ۸ درصد کودکانی که مورد LP واقع شدند، تشخیص داده شد. بعلاوه 5/10 درصد کودکانی که LP شدند و مایع مغزی نخاعی آنان در حد طبیعی بود، دارای کشت‌های مثبت خون ( 1/3 درصد)، ادرار (1/4 درصد) و مدفوع ( ۳/‌۳ درصد) بودند. تصمیم به انجام LP باعث تشخیص کودکان در معرض خطر ابتلاء نه فقط به مننژیت بلکه به سایر عفونتهای باکتریایی می‌گردد. در کودکان ۲ ساله و پایین‌تر با مایع مغزی نخاعی طبیعی می بایستی انجام کشتهای خون، ادرار و احتمالا مدفوع در مد نظر قرار گیرد.