پیامدهای پره‌ناتال در حاملگی پرخطر بر اساس نمره نمودار بیو فیزیکی بدون آزمون غیراسترسی

Abstract

چکیده مقدمه: آزمون نمودار بیوفیزیکی یکی از بهترین روش‌های ارزیابی سلامت جنین است که برای پیش‌بینی پیامدهای نامطلوب پره‌ناتال بکار می‌رود. آزمون غیراسترسی که یک جزء نمودار بیوفیزیکی است، موارد مثبت کاذب بالایی دارد و ممکن است در کسب نمره پائین، باعث مداخله غیرضروری و ختم بارداری شود. هدف: بررسی پیامد نامطلوب پره‌ناتال در حاملگی پرخطر با نمره بیوفیزیکی غیرطبیعی بدون آزمون غیراسترسی. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی- توصیفی بر1000 زن بستری با حاملگی پرخطر شامل مبتلایان به دیابت، فشارخون حاملگی،کاهش حرکت جنین، اختلال رشد داخل رحمی جنین و کاهش حجم مایع آمنیون، در بیمارستان الزهرا(س) انجام شد. متغیرهای مورد بررسی شامل سن، سن حاملگی، پاریتی، میزان سزارین، نمره آپگار زیر 7 در دقیقه1 و 5، زجر جنین، دفع مکونیوم، نوزاد کم وزن، مرگ و میر جنین و نوزاد و زایمان زودرس بود. نمره بیوفیزیکی 8-6 طبیعی و کمتر از 6 غیرطبیعی در نظر گرفته شد. آنالیز آماری با نرم افزار آماریSPSS و آزمون‌های آماری فیشر و کای دو انجام شد. نتایج: 1000 زن باردار با حاملگی پرخطر بررسی شدند. 9/24 % این زنان نمره بیوفیزیکی کمتر از 6 داشتند. مقایسه متغیرهای مورد بررسی در دو گروه با نمره بیوفیزیکی طبیعی و غیرطبیعی نشان داد که میزان سزارین، نمره آپگار کمتر از 7 در دقیقه 1 و 5، اختلال ضربان قلب جنین، زایمان زودرس و مرگ و میر نوزاد در گروه با نمره نمودار بیوفیزیکی غیرطبیعی بیشتر از گروه دیگر بودP<0/001) ). در حالی‌که از نظر متغیرهای نوزاد کم وزن، دفع مکونیوم و مرگ جنین اختلاف دو گروه معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری: آزمون بیوفیزیکی بدون آزمون غیراسترسی نیزمی‌تواند پیامدهای نامطلوب پره‌ناتال را پیش‌بینی کند.