گزارش یک مورد آمبولیزاسیون بوسیله کویل در فیستول شریانی وریدی ناشی از تروما

Abstract

مقدمه: فیستول شریانی وریدی (AVF)ناشی از تروما یک ارتباط غیرطبیعی بین شریان و ورید است. که در 10درصد تروماهای شریانی ایجاد می‌شود. در صورت تأخیر در درمان این بیماری عوارض مختلفی از قبیل نارسایی قلبی، واریس و زخم‌های واریسی مشاهده می‌شود. در موارد AVF تروماتیک مزمن روش‌های جراحی باز ممکن است با عوارض قابل توجهی همراه باشد که علت آن وجود شریان‌های جانبی فراوان و وریدهای واریسی در محل فیستول است که خطر خونریزی در حین جراحی باز را به طور قابل توجهی بالا برده و با احتمال از دست رفتن اندام همراه است. استفاده روش‌های اندووسکولار مانند آمبولیزاسیون فیستول، جایگزین مناسب و کم عارضه‌ای برای روش‌های جراحی باز هستند که با بی‌حسی موضعی قابل انجام و بسیار کم‌خطرتر است. معرفی مورد: بیمار مرد 53 ساله‌ای بود که 29 سال قبل در جنگ تحمیلی مورد اصابت ترکش قرار گرفته بود. درCT آنژیوگرافی انجام شده وی فیستول شریانی وریدی اندام تحتانی گزارش شده بود. بیمار تحت انژیوگرافی اندام تحتانی راست قرار گرفت و فیستول بین شریان پرونئال و ورید پرونئال با روش اندووسکولار با آمبولیزاسیون ترمیم شد. نتیجه‌گیری:روش‌های اندووسکولار جایگزین مناسب‌تری برای جراحی باز می‌باشد.