گزارش یک مورد Clear Cell OdontogenicCarcinomaدر فک پایین

Abstract

خلاصه: سابقه: کارسینوم ادنتوژنیک با سلول روشن( CCOC ) یک تومورادنتوژنیک نادر و مهاجم است که بیشتر در فک پایین ودهه سنی5 تا 7 دیده می شود. این ضایعه بیشتردر زنان گزارش شده و توانایی عود مکرر، متاستاز منطقه ای و دوردست را دارد. تشخیص این ضایعه امری چالش برانگیز بوده و با توجه به تعداد کم گزارش شده از این ضایعه در دنیا، شناسایی ابعاد بالینی، رادیولوژیک، میکروسکوپی و پیش آگهی این ضایعه حائز اهمیت می باشد. معرفی مورد: مردی 40 ساله با تورم در ناحیه تنه و راموس صعودی سمت چپ فک پایین به دندانپزشک مراجعه کرد و با تشخیص عفونت و آبسه، دندان عقل بیمار کشیده شد. با ادامه ی درد و تورم، بیمار به جراح فک و صورت مراجعه کرد. در کلیشه پانورامیک ضایعه ای رادیولوسنت چند حجره ای با حدود مشخص و partially corticated مشاهده شد. ضایعه به روش جراحی خارج شد ودر نمای میکروسکوپی مشخصات هیستوپاتولوژیک CCOC مشاهده شد. از نظرایمونوهیستوشیمی سلولهای توموربرای Pancytokeratin و Epithelial Membrane Antigen مثبت و برای Vimentin ، SmoothMusle Actin ، HMB-45 و Desmin منفی بودند. S100 به طور ضعیف مثبت شد. نتیجه گیری: به علت تشابهات بافت شناسی، در تشخیص افتراقی این ضایعه با دیگر ضایعات حاوی سلول روشن، باید تومورهای غدد بزاقی، تومورهای متاستاتیک و سایر تومورهای ادنتوژنیک حاوی سلول روشن در نظر گرفته شوند.