بررسی میزان شیوع گلودرد استرپتوکوکی در بالغین بالای 15 سال مراجعه کننده با شکایت گلودرد به درمانگاه بیمارستان فاطمیه سمنان، 79-1377

Abstract

سابقه و هدف: فارنژیت حاد یک سندرم التهابی فارنکس می باشد که توسط میکروارگانیسم های مختلف ایجاد می گردد. بیشتر علل آن ویرال می باشد و از بین علل باکتریال، استرپتوکوک گروه A مهمترین آنها می باشد. با توجه به تشابه علائم این نوع گلودرد و همین طور عوارض مهم گلودرد استرپتوکوکی، دانست شیوع آن و شایع ترین علائم در این نوع گلودرد مهم است تا از درمان بی مورد اجتناب شود. مواد و روش ها: این یک مطالعه مقطعی بر روی 200 بیمار بالای 15 سال می باشد که با شکایت گلودرد از اول بهمن 1378 تا آخر اردیبهشت 1379 به درمانگاه بیمارستان فاطمیه سمنان مراجعه کرده اند. جهت تمام بیماران پرسشنامه ای شامل علائم و نشانه های بیمار تکمیل شد و سپس کشت حلق تهیه گردید و در نهایت میزان شیوع گلودرد استرپتوکوکی و حساسیت و ویژگی علائم با کمک آمار توصیفی ارزیابی گردید. یافته ها: 56 درصد مراجعین زن و 44% مرد بودند. میانگین سنی مراجعه کنندگان، 28.82 سال با انحراف معیار 12.39 به دست آمد. در 7.5% کشت های گرفته شده، استرپتوکوک گروه A رشد کرد. شایعترین علامت استرپتوکوک گروه A اریتم بود (76.5%) و پس از آن به ترتیب ادینوفاژی، میالژی، تب و اگزودا قرار دارند. مجموعه سه علامت تب، اگزودا و لنفادنوپاتی دارای ویژگی 96.2% می باشد. نتیجه گیری: میزان کشت های مثبت از نظر استرپتوکوک گروه A در مطالعه اخیر، تقریبا معادل جمعیت نرمال می باشد. این مسئله می تواند بیانگر این باشد که احتمالا درمان آنتی بیوتیکی جهت بیماران مراجعه کننده بالای 15 سال جز در مواردی که سه علامت اگزودا، تب و لنفادنوپاتی وجود دارد فاقد اهمیت بالینی است