بررسی تأثیر تمرینات تنفسی بر بروز آتلکتازی در بیماران کاندید جراحی بای‌پس عروق کرونر

Abstract

مقدمه: بیمارانی که تحت درمان جراحی بای‌پس عروق کرونر قرار می‌گیرند، در خطر ابتلا به آتلکتازی هستند. استفاده از تمرینات تنفسی بعد از جراحی پیوند عروق کرونر به‌عنوان روشی مؤثر در کاهش آتلکتازی نتایج متنقاضی داشته است؛ بنابراین این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی تمرینات تنفسی بر میزان بروز آتلکتازی در بیماران کاندید جراحی بای‌پس عروق کرونر انجام شده است. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، ۸۰ بیمار کاندید جراحی بای‌ پس عروق کرونر که در سال‌های ۱۳۹۲-۱۳۹۴ به بیمارستان اکباتان همدان مراجعه کرده بودند، به‌طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. در گروه آزمون (۴۰ نفر)، تمرینات تنفسی به‌دنبال آموزش کامل و پس از خارج‌کردن لوله تراشه به‌صورت ۳۰ تنفس عمیق در ساعت به مدت سه روز به همراه مراقبت‌های روتین انجام شد. در گروه کنترل (تعداد ۴۰ نفر) بیماران تنها مراقبت‌های روتین دریافت کردند. از رادیوگرافی قفسه سینه نیز برای تشخیص آتلکتازی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها به‌کمک نرم‌افزار آماری SPSS نسخه ۱۷ انجام شد. یافته‌ها: دو گروه از نظر مشخصات فردی مانند سن و جنس، وضعیت تحصیلات، شاخص توده بدنی و... با یکدیگر تفاوت معنی‌داری نداشتند (۰/۰۵<P). نتایج حاصل از آزمون من‌ویتنی به‌منظور مقایسه دو گروه آزمون و کنترل از نظر بروز آتلکتازی، صدای تنفس و نوع تنفس نشان می‌دهد در همه ساعات بعد از عمل جراحی، تفاوت معنی‌داری بین دو گروه وجود دارد (۰/۰۰۱>P) که این یافته‌ها مؤید اثربخشی تمرینات تنفسی است. نتیجه گیری: این مطالعه نشان می‌دهد تمرینات تنفسی می‌تواند بروز آتلکتازی را کاهش دهد؛ بنابراین استفاده از این روش به‌عنوان مراقبت روتین در بیماران تحت جراحی کرونری قلب توصیه می‌شود.