تاثیر افزودن اندازه گیری CA125 سرمی به سونوگرافی در افزایش دقت تشخیص بدخیمی قبل از جراحی در بیماران توده تخمدانی

Abstract

مقدمه و هدف: تشخیص صحیح توده های تخمدانی از نظر احتمال بدخیمی گاهی مشکل است و علت آن نمای متنوع این توده ها میباشد. تشخیص صحیح قبل از جراحی در برنامه ریزی درمانی مناسب برای بیمار بسیار مفید است. هدف از مطالعه حاضر تعیین افزایش دقت پیش بینی بدخیمی توده های تخمدان با افزودن مقدار CA125 به یافته های سونوگرافی است. روش کار: در یک مطالعه مقطعی ابتدا با استفاده از مدل پیش بینی بدخیمی با استفاده از یافته های سونوگرافی و سپس با ساختن مدل جدید بر مبنای سونوگرافی و مقدار CA125 سرم ، سطح زیر منحنی ROC(Recessive Operative Characteristics) دو روش از نظر دقت تشخیص در گروه بیماران 430 نفری جراحی شده توده تخمدان با استاندارد مقایسه گزارش پاتولوژی تعیین و مقایسه گردید. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS18 و توسط آزمون رگرسیون لوجستیک انجام شد. نتایج: مدل جدید OMPS2 بدین شکل محاسبه شد OMPS2=OMPS1+1.444(CA125=36-200) or +3.842 (CA125>200) AUC (Area under Curve) منحنی ROC پیش بینی بدخیمی با فرمول OMPS2 معادل 84.3% و نسبت به فرمول OMPS1 که معادل 78.1% است، افزایش دارد. نتیجه نهائی: افزودن اندازه گیری CA125 به نتایج سونوگرافی در پیش بینی بدخیمی توده های تخمدان نسبت به در نظر گرفتن سونوگرافی به تنهایی به دقت تشخیص می افزاید.