بررسی نقش سونوگرافی تکمیلی در تشخیص سرطان پستان

Abstract

مقدمه و هدف: در سال‌های اخیر سرطان پستان شایع‌ترین سرطان دربین زنان میباشد و میانگین سنی بروز آن روبه کاهش است. با توجه به نسج متراکم پستان (Dense Breast) در زنان جوان‌تر (کمتر از 49 سال) که باعث کاهش حساسیت ماموگرافی در تشخیص کارسینوم می‌شود، استفاده از سونوگرافی با وضوح بالا به عنوان مکمل ماموگرافی در تشخیص آن بسیار مفید است. این مطالعه به نقش سونوگرافی در تشخیص سرطان پستان به عنوان روش مکمل تشخیصی اشاره می‌کند و هدف نهایی آن همخوانی نتایج ماموگرافی با نتایج مثبت سونوگرافی است.

روش کار: از تاریخ 88/8/1 تا 88/9/30 ، 300 نفر جهت سونوگرافی پستان به کلینیک رادیولوژی خصوصی مهر همدان مراجعه نمودند و در بیمارانی که پس از سونوگرافی توده مشکوک یافت شد، ارزیابی آگزیلا نیز به صورت همزمان به عمل آمد. در کلیه بیماران مشکوک ، ماموگرافی (قبل یا بعد از سونوگرافی) انجام شد و نتیجه آن توسط رادیولوژیست دیگری گزارش گردید. در نهایت کلیه موارد مشکوک جهت بیوپسی یا جراحی ارجاع شدند و نتایج قطعی توسط پاتولوژیست اعلام شد. جهت آنالیز یافته‌ها از نرم‌افزار آماری SPSS و آماره های توصیفی و استنباطی استفاده گردید.

نتایج: متوسط سن بیماران 46 سال با محدوده سنی 76 -32سال بود از 22 مورد توده مشکوک گزارش شده با سونوگرافی 21 مورد سرطان و 1 مورد آبسه گزارش شد. متوسط قطر توده 29 میلی متر و متوسط قطر لنف نودهای درگیر 17.3 میلی متر بود. یافته‌های ماموگرافی به دلیل بافت متراکم پستان، 14.3% موارد منفی و یا تنها یک دانسیته آسیمتریک را گزارش کرده بود و بقیه موارد (85.7%) مثبت بود.

نتیجه نهایی: هرچند ماموگرافی روش استاندارد طلایی تشخیص سرطان پستان است اما با توجه به بروز آن در سنین پایین‌تر در سال‌های اخیر و وجود بافت متراکم پستان در این سنین سونوگرافی تکمیلی (روش غربالگری تکمیلی) به خصوص در گروه سنی پایین‌تر جهت افزایش حساسیت تشخیص بسیار موثر خواهد بود.