مقایسه آزمون لب گزه و آزمون مالامپاتی در پیشگویی لارنگوسکوپی مشکل

Abstract

سابقه و هدف: لوله‌گذاری داخل تراشه، رایـج‌تـرین شـیوه اداره راه هــوایی فوقــانی در بیهوشی عمومی بوده و پیش‌بینی آسانی و یا دشواری لوله‌گذاری برای تیم بیهوشی اهمیت بسیار زیادی دارد. شکست در تعبیه راه هوایی، دلیل عمده مرگ و میـر ناشـی از بیهوشی در بیماران است. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف مقایسه دقت آزمون‌های لب‌گزه (Upper Lip Bite Test) و مالامپاتی در پیشگویی سریع لوله‌گذاری مشکل انجام شد. مواد و روش‌‌ها: مطالعه توصیفی– تحلیلی حاضر در ارتباط با 418 بیمار انجام‌ شد. پیش از آغاز بیهوشی با انجام دو آزمون پیشگویی‌کننده مالامپاتی و لب‌گزه، میزان درجه سختی لوله‌گذاری آن‌ها پیشگویی گردید. پس از انجام بیهوشی نیز درجه سختی پیشگویی‌شده با نمای لارنگوسکوپی Cormac-Lehane مقایسه شد. یافته‌ها: نتایج نشان‌دهنده فراوانی لوله‌گذاری مشکل در 3/5 درصد از افراد بودند. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری منفی آزمون لب‌گزه به‌ترتیب حدود 4/21، 3/95 و 2/97 درصد و دقت آن معادل 8/92 درصد بود که بالاترین مقدار می‌باشد. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری منفی آزمون مالامپاتی نیز به‌ترتیب برابر با 7/34، 5/87 و 91 درصد و دقت آن معادل 3/81 درصدمحاسبه گردید. نتیجه‌گیری: نتایج نشان دادند که آزمون لب‌گزه به‌عنوان روشی آسان و دارای ویژگی، ارزش اخباری بالا، دقت بیشتر در ارزیابی و پیشگویی راه هوایی مشکل، روشی مناسب‌تر از آزمون مالامپاتی می‌باشد.