تبعیت از درمان پرفشاری خون و عوامل تعیین‌کننده آن در مراجعه‌کنندگان به یک مرکز آموزشی- درمانی تخصصی قلب در شهر ارومیه

Abstract

سابقه و هدف: یک عامل مهم در کنترل پرفشاری خون، پایبندی به درمان‌های تجویزشده توسط پزشک است. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف برآورد میزان تبعیت از درمان در بیماران مبتلا به پرفشاری خون و عوامل اثرگذار بر آن در درمانگاه تخصصی بیمارستان سیدالشهدای ارومیه انجام شد. مواد و روش‌‌ها: در مطالعه مقطعی حاضر، 650 فرد مبتلا به پرفشاری خون طی ماه‌های آبان تا دی سال 1395 مورد بررسی قرار گرفتند. در این مطالعه از دو پرسشنامه برای جمع‌آوری اطلاعات استفاده شد. پرسشنامه اول شامل اطلاعات جمعیت‌شناختی، بالینی، مصرف سیگار، سابقه پرفشاری خون در خانواده و اندازه فشار خون بیماران بود. میزان تبعیت از درمان نیز با استفاده از پرسشنامه هشت سؤالی موریسکی (Morisky Medication Adherence) بررسی گردید. عوامل اثرگذار بر پایبندی به درمان از طریق آزمون‌های مجذور کای و مدل‌سازی رگرسیون لجستیک تعیین شدند. یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سنی شرکت‌کنندگان در این مطالعه معادل 4/10±5/59 سال بود و 5/63 درصد از آن‌ها زن بودند. همچنین تبعیت از درمان 48 درصد از بیماران کامل، 8/30 درصد متوسط و مابقی ضعیف بود. از میان عوامل مورد بررسی، سن (02/1=OR، 05/1-01/1=CI95%)، شاغل‌بودن (83/1=OR، 83/2-19/1=CI95%)، نبود عوارض جانبی (83/1=OR، 71/2-19/1=CI95%)، مصرف دو دارو (75/1=OR، 74/2-12/1=CI95%)، مصرف سه دارو و بیشتر (25/2=OR، 88/3-30/1=CI95%) و سابقه آنژیوپلاستی (80/1=OR، 71/2-19/1=CI95%) با تبعیت درمان خوب (کامل و متوسط) رابطه داشتند و تنها 4/39 درصد از بیماران دارای فشار خون کنترل‌شده بودند. نتیجه‌گیری: بر مبنای یافته‌ها مشاهده شد که بیماران مبتلا به پرفشاری خون، تبعیت از درمان خوبی داشتند. با توجه به نتایج به‌دست‌آمده می‌توان گفت که عوامل مؤثر بر تبعیت از درمان مشخص‌شده در این مطالعه می‌توانند در شناسایی بیماران با تبعیت درمانی پایین کمک‌کننده باشند