اثر اریتروپوئتین دردرمان آنمی نارسی

Abstract

جویز اریتروپوئتین انسانی باعث تشدید خون سازی در نوزادان نارس می شود. این مطالعه جهت تعیین تأثیر تجویز اریتروپوئتین در درمان آنمی نارسی انجام شده است.

نوزادان نارسی که هماتوکریت کمتر از 30 درصد در هفته دوم تا سوم زندگی یا هماتوکریت کمتر از 25 درصد بعد از پایان هفته سوم زندگی داشتند، بطور تصادفی در دو گروه 10 نفری با متوسط سن حاملگی 32.1±1.85 هفته و وزن تولد 1489±218 گرم در گروه شاهد و متوسط سن حاملگی 31.5±2.12 هفته ووزن تولد 1367±227 گرم در گروه مورد قرار گرفتند. در گروه مورد درمان با اریتروپوئتین با میزان u/kg 500 دوبار در هفته همراه با آهن خوراکی و در گروه شاهد فقط آهن خوراکی برای مدت 4 هفته تجویز شد. اندازه گیری هماتوکریت و شمارش رتیکولوسیت نوزادان در ابتدای ورود به مطالعه، سه روز بعد از شروع و یک هفته بعد از اتمام مطالعه ارزیابی شد. اندازه گیری وزن، قد و دورسر نیز بطور هفتگی دربیماران انجام گردید.

مقایسه مقادیر هماتوکریت و شمارش رتیکولوسیت در نوبت سوم بین دوگروه تفاوت قابل ملاحظه ای را نشان داد (به ترتیب P<0.0001 و P=0.024) و در گروه کنترل تجویز آهن خوراکی به تنهایی، نه تنها باعث افزایش سطح هماتوکریت بیماران نشد بلکه کاهشی در میانگین میزان هماتوکریت در انتهای مطالعه مشاهده شد که با مقادیر اولیه از لحاظ آماری تفاوت قابل ملاحظه ای داشت ((P<0.0001.

این مطالعه نشان می دهد که تجویز اریتروپوئتین انسانی همراه با آهن خوراکی در درمان آنمی نارسی تأثیر قابل ملاحظه ای در افزایش هماتوکریت دارد و با افزایش واضح سطح هماتوکریت احتمالا در صورتی که بتوانیم مقادیر خون از دست رفته جهت انجام آزمایشات را به حداقل برسانیم، می تواند نیاز به تجویز خون را در این بیماران کاهش دهد.