بررسی اثرتجویز شیاف ایندومتاسین در کاهش مصرف مخدرها بعد از جاندازی شکستگی کالیس

Abstract

مقدمه و هدف: درد حاد پس از عمل جراحی حاصل یک واکنش پیچیده ناشی از آسیب به بافت یا اتساع احشاء است که اثرات فیزیولوژیک نامطلوبی را در دستگاههای متعدد بدن می تواند ایجاد نماید. با افزایش شناخت این آسیب شناسی و اثرات داروها می توان درد پس از عمل و هزینه های بیمارستان را کاهش داد. یکی از این روشها ، تجویز مسکن قبل از بروز تحریک دردناک جراحی به امید کاهش نیاز به مسکن بعد از عمل می باشد . هدف از این مطالعه تعیین اثر تجویز یک دوز شیاف ایندومتاسین قبل از عمل جراحی شکستگی کالیس در کاهش نیاز به مسکن پس از عمل بود. روش کار: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی بیماران بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند . گروه مورد ( 55 نفر) نیم ساعت تا یکساعت قبل از القاء بیهوشی mg 100 شیاف ایندومتاسین دریافت کردند و گروه شاهد ( 45 نفر ) هیچ مسکنی دریافت نکردند. در تمام بیماران روش بیهوشی یکسان و مدت بیهوشی کمتر از یک ساعت بود . در 24 ساعت اول پس از عمل مطابق درجه درد Flacc ، مخدر یا NSAIDs گرفتند .اطلاعات بدست آمده با استفاده از آزمون آماری c2 وt مستقل و توسط نرم افزار SPSS 13 تجزیه و تحلیل گردیدند. نتایج: میانگین NSAIDs دریافتی پس از عمل در گروه مورد 23.1±16.8 میلی گرم و در گروه شاهد 33.6±30.5 میلی گرم بود که با استفاده از آزمون آماری ، مصرف ایندومتاسین قبل از عمل باعث کاهش نیاز به NSAIDs بعد از عمل شد (P<0.05) میانگین مقدار معادل مخدر دریافتی در گروه مورد 2.9±1.3 میلی گرم و در گروه شاهد 8.3±6.2 بود یعنی بیماران گروه مورد ، بعد از عمل ، به مخدر کمتری نیاز داشتند(P<0.05). نتیجه نهائی: تجویز یک دوز شیاف ایندومتاسین قبل ازعمل جا اندازی شکستگی کالیس باعث کاهش نیاز به مسکن پس از عمل می شود.