بررسی فراوانی و ارتباط پیامدهای نامطلوب بارداری در خانم‌های باردار با مقادیر غیرطبیعی مارکرهای سرمی سه ماهه اول بارداری در مرکز نسل امید تهران در سال‌های 91 تا 95

Abstract

سابقه و هدف: با توجه به نقش مارکرهای سه ماهه اول بارداری در پیامدهای نامطلوب بارداری و ناکافی بودن مطالعات انجام شده در ایران، در این مطالعه فراوانی و ارتباط پیامدهای نامطلوب بارداری در مادران با مقادیر غیرطبیعی PAPP-A وfree βHCG بررسی شد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی 501 مادر باردار که در سال های 91 تا 95 به آزمایشگاه نسل امید شهر تهران مراجعه کرده بودند، بررسی شدند. مقادیر سرمی مارکرها، پیامد بارداری، اطلاعات سرشتی و بیماری زمینه­ای مادران از پرونده بالینی یا تماس تلفنی استخراج و وارد چک لیست شد. مادران باردار با توجه به مقادیر بالا و پایین مارکرها نسبت به مقدار مرزی MOM 4/0 گروه بندی شدند. یافته ­ها: تعداد 501 مادر باردار با میانگین سنی 4/24±14/29 سال و سن بارداری 67/1±8/37 هفته بررسی شدند. 9/37 درصد از مادران باردار سطح غیر نرمال مارکرها را داشتند. در گزارش سونوگرافی NT، 2/17 درصد هماتوم ساب کوریونیک گزارش شد. ارتباط معنی­داری بین دیابت و فشار خون بالای مادران، و زایمان پره ترم با PAPP-A یافت شد (به ترتیب 001/0p<، 02/0p=). هم چنین بین هماتوم ساب کوریونیک، زایمان پره ترم و مرگ جنینی باfree βHCG ارتباط معنی­داری وجود داشت (به ترتیب 02/0p=، 02/0p= و 009/0p=). نتیجه­ گیری: دیابت، فشار خون بالا و زایمان پره ترم با PAPP-A و هماتوم ساب کوریونیک، زایمان پره ترم و مرگ جنینی با free βHCG ارتباط دارند.