تعیین ارزش روش پا‌پ‌اسمیر در غربالگری واژینوز باکتریال

Abstract

سابقه و هدف: واژینوز باکتریال یا تغییر فلور باکتریال طبیعی واژن با عوارض متعدد مامایی و زنان همراه است، با این وجود حدود 50 درصد مبتلایان بی علامت هستند. بنابراین تشخیص زود هنگام آن از اهمیت بالایی برخوردار است وراه های متعددی جهت شناسایی این بیماری پیشنهاد شده است. این مطالعه با هدف تعیین ارزش و کارایی تست پاپ اسمیر در مقایسه با رنگ امیزی گرم در غربالگری واژینوز باکتریال انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی بر روی 150 زن غیرباردار انجام شد. از این افراد، دو نمونه سرویکوواژینال جهت رنگ‌آمیزی گرم و پاپانیکولا‌ئو گرفته شد و این دو نمونه از جهت وجود واژینوز باکتریال بررسی شد. تشخیص واژینوز در اسمیر گرم بر اساس معیار استاندارد Nugent و در نمونه پاپ اسمیر بر اساس وجود سلول کلیدی بود. حساسیت، اختصاصیت، ارزش پیشگویی کنندگی مثبت و ارزش پیشگویی کنندگی منفی روش پاپ‌اسمیر در شناسایی واژینوز باکتریال در مقایسه با رنگ‌آمیزی گرم به عنوان روش استاندارد بررسی شد. یافته ها: حساسیت روش پاپ‌اسمیر در مقایسه با رنگ آمیزی گرم به عنوان استاندارد تشخیصی در شناسایی این عفونت 23/69 درصد، اختصاصیت آن 24/99 درصد، ارزش اخباری مثبت آن 73/94 درصد، ارزش اخباری منفی آن 28/94 درصد و دقت آن 94 درصد به دست آمد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده، تست پاپ اسمیر از قابلیت کافی جهت غربالگری واژینوز باکتریال برخوردار است.