بررسی تاثیر دفعات تعویض فیلترهای آنتی باکتریال سیستم‌های تنفسی بیهوشی بر نتایج کشت‌های میکروبی سیستم‌های تنفسی دراتاق عمل بیمارستان بوعلی تهران

Abstract

سابقه و هدف: سیستم­های بیهوشی در صورت عدم تعویض ، منبع انتقال میکروب­ها می­شوند، لذا از فیلتر آنتی باکتریال استفاده می­شود. در این مطالعه برآن شدیم تا الگوهای مختلف تعویض فیلتر را مقایسه کنیم. روش بررسی: طی یک مطالعه توصیفی- تحلیلی، هفته اول، فیلتر اتاق عمل اول "در هربیمار" ، اتاق دوم "روزانه"، اتاق سوم "دو بار در هفته" و اتاق عمل چهارم "هفتگی" تعویض شد. در هفته­های بعد به گونه­ای بود که به چهار روش فوق انجام شود. آخر هر هفته از قطعه Y وکاتتر مونت کشت گرفتیم. پس از10 ماه نتایج مورد تحلیل آماری قرارگرفت. یافته­ها: ترتیب تعویض فیلترها در 243 عمل جراحی (2/25%) در هر بیمار (گروه 1)، در 243 عمل جراحی (2/25%) به صورت روزانه (گروه 2)، در 237 عمل جراحی (6/24%) به صورت دو بار در هفته (گروه 3) و در 241 عمل جراحی (25%) به صورت هفتگی (گروه 4) بود. کشت­ها در قطعه y در 21 عمل (2/2%) و در قطعه mount در 27 عمل (8/2%) مثبت بود. نتیجه­ گیری: چنانچه اعمال جراحی هر روز را به عنوان یک واحد در نظر بگیریم، میزان وقوع مثبت شدن کشت در قطعه y درگروه­های 1تا 4 به ترتیب 1 (6/2%)، 0، 2 (5%) و 1 (5/2%) مورد بود (9/0P=). در قطعه mount در گروه­ها به ترتیب 2 (1/5%)، 0، 1 (5/2%) و 1 (5/2%) مورد مثبت بودند (6/0P=). از نظر همزمانی مثبت شدن دو کشت نیز تفاوت معنی­داری بین روش­های تعویض فیلتر نبود (32/0p=). واژگان کلیدی: کشت میکروبی، سیستم تنفسی بیهوشی، فیلترآنتی باکتریال.