بررسی انتروباکتریاسه‌های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف در فاضلاب‌های بیمارستانی

Abstract

سابقه و هدف: آنتی بیوتیک­های بتالاکتام، بزرگ‌ترین گروه از آنتی بیوتیک­هایی هستند که در بیمارستان­ها برای درمان عفونت­های ناشی از باکتری­های گرم منفی به‌کار می­روند. انتروباکتریاسه­ها به عنوان میکروفلور دستگاه گوارش انسان، بخش بزرگی از باکتری­های پساب­های بیمارستانی را تشکیل داده و می‌توانند به عنوان منبعی برای ژن‌های بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف(Extended-Spectrum Beta Lactamases) (ESBLs) باشند. این ژن­ها می‌توانند به سایر باکتری‌های موجود در فاضلاب­ها و محیط انتقال یابند.

روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌های جدا شده با روش دیسک دیفیوژن بررسی شد. سویه‌های جدا شده با استفاده از آزمون­های بیوشیمیایی و مطابق با روش برگی ((Bergey شناسایی شدند. آزمایش تایید فنوتیپ برای تولید بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف با استفاده از روش استاندارد دیسک­های دوگانه انجام شد. سویه­هایی که از لحاظ فنوتیپ بتالاکتاماز وسیع‌الطیف مثبت بودند، از لحاظ حضور ژن CTX-M bla با روش PCR (Polymerase Chain Reaction) و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی بررسی شدند.

یافته­ ها: در کل، 108 سویه از فاضلاب­های بیمارستانی جدا شدند. 52 سویه (48%) به لحاظ فنوتیپی توانایی تولید بتالاکتاماز وسیع‌الطیف را داشتند و 32 سویه (63/29%) از لحاظ ژن CTX-M bla مثبت بودند. در بین سویه‌های شناسایی شده، E. coli و Citrobacter از لحاظ تولید بتالاکتاماز وسیع‌الطیف بیشترین فراوانی را داشتند.

نتیجه­گیری: نتایج نشان می‌دهند که ژن­های bla CTX-M در فاضلاب‌های بیمارستانی وجود دارند و تهدیدی برای سلامت عمومی محسوب می‌شوند.

واژگان کلیدی: بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف، فاضلاب بیمارستانی، ژن bla CTX-M.