مقایسه میزوپروستول زیرزبانی و اکسیتوسین وریدی در کنترل خونریزی بعد از زایمان

Abstract

Normal

0

false

false

false

EN-US

X-NONE

AR-SA

MicrosoftInternetExplorer4

/* Style Definitions */

table.MsoNormalTable

{mso-style-name:"Table Normal"

mso-tstyle-rowband-size:0

mso-tstyle-colband-size:0

mso-style-noshow:yes

mso-style-priority:99

mso-style-qformat:yes

mso-style-parent:""

mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt

mso-para-margin:0in

mso-para-margin-bottom:.0001pt

mso-pagination:widow-orphan

font-size:11.0pt

font-family:"Calibri","sans-serif"

mso-ascii-font-family:Calibri

mso-ascii-theme-font:minor-latin

mso-fareast-font-family:"Times New Roman"

mso-fareast-theme-font:minor-fareast

mso-hansi-font-family:Calibri

mso-hansi-theme-font:minor-latin

mso-bidi-font-family:Arial

mso-bidi-theme-font:minor-bidi}

زمینه و هدف: خونریزی بعد از زایمان از علل مهم مورتالینی و موربیدیتی مادران باردار است. کنترل فعال مرحله سوم زایمان یک روش شناخته‌شده پیشگیری از خونریزی بعد از زایمان است این مطالعه مقایسه بین دو داروی یوترونیک در پیشگیری از خونریزی پس از زایمان می‌باشد.

روش بررسی: این کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 542 بیمار حامله‌ نخست‌زا در طی سال‌های ۸۵ تا ۸۷ انجام شد. مادران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه 400 میکروگرم میزوپروستول زیرزبانی و در گروه دیگر 20 واحد اکسیتوسین وریدی بلافاصله بعد از تولد نوزاد تجویز شد. داد‌ه‌ها با استفاده از نرم‌افزار institute, USA) JMP (Version 4, SASو آزمون‌های 2 cو تی مستقل آنالیز گردید. یافته‌ها: خونریزی پس از زایمان در بیماران تحت درمان با میزوپرستول به میزان معنی‌داری کمتر از گروه تحت درمان با اکسی‌توسین بود. طول مرحله سوم زایمان نیز در گروه میزوپروستول کمتر از گروه اکسی‌توسین بود (45/6 دقیقه در گروه میزوپروستول در قیاس با 9/6 دقیقه در گروه اکسی‌توسین. مقایسه تفاوت هموگلوبین‌ قبل و بعد از زایمان بین دو گروه نشان داد که خونریزی در گروه میزوپرستول کمتر بود و این گروه افت هموگلوبین کمتری داشت. عوارض جانبی در گروه مصرف‌کننده میزوپرستول، بالاتر بود، ولی خطرناک نبودند. شایع‌ترین عارضه در گروه میزوپروستول لرز (66/35%) و در گروه اکسی‌توسین سردرد (63/9%) بود. نتیجه‌گیری: میزوپروستول در کنترل خونریزی بعد از زایمان موثرتر از اکسی‌توسین است.