معرفی و بررسی یک مورد نادر دیس ژنزی گونادال

Abstract

خانم 17 ساله ای با شکایت نازائی و آمنوره اولیه مراجعه می کند. معاینه بالینی، بیمار شکل ظاهری زنانه، رشد قد، دستگاه تناسلی خارجی، واژن، سرویکس و پستانها را طبیعی نشان می دهد. امتحان لگنی توده بزرگ و لوبوله به اندازه رحم 20 هفته را مشخص می سازد. سونوگرافی لگن منشا احتمالی توده را از تخمدان گزارش می کند. آزمایشات بیمار، میزان FSH و LH را در حد افراد یائسه، آلفافتوپروتئین و ?-HCG را در حد طبیعی نشان می دهد لاپاراتومی بیمار توده بزرگ گونادال در طرف راست، رحم طبیعی در خط وسط و گوناد نواری در طرف چپ را آشکار می سازد. تومور همراه با لوله طرف راست برداشته می شود. کاریوتیپ بیمار 46XY خالص را نشان می دهد. گزارش آسیب شناسی تومور دیس ژرمینوما و تراتوما می باشد. با توجه به آسیب شناسی تومور و فرمول کروموزومی 46XY به بیمار توصیه می شود. برای خروج تخمدان نواری سمت چپ و رادیوتراپی مراجعه کند.