نوکاردیوزیس گزارش اولین مورد شکل عمومی شونده آن در ایران

Abstract

بیمار مردی 40 ساله ، زارع ، اهل و ساکن اراک با دمل جدار قفسه صدری و سابقه پنوموپاتی دو ماهه که با بکار بردن درمانهای طبی و آنتی بیوتیکهای با دامنه اثر وسیع بهبودی نسبی در حال عمومی بیمار ظاهر می شود و دمل جدار قفسه صدری گشوده می گردد. در دوره نقاهت علائم عفونی در بیمار پیدا شده و به دنبال آن ابتلاء مغز به صورت پیدایش استفراغ، حالت خواب آلودگی و فلج نیمه بدن و آفازی بروز می کند . آزمایشات و بررسی های بالینی و پاراکلینیکی وجود دمل متاستازی ناحیه تامپورواکسیپیتال را محرز می کند. بیمار با همین تشخیص تحت عمل جراحی مغز قرار می گیرد.از دمل مغزی چرک غلیظ زرد سبز رنگ خارج می شود که در کشت و سپس به کمک آزمایشات لازم وجود نوکاردیا استروئیدس را جدا و مشخص می کند و بدین وسیله وجود بیماری در ایران برای اولین بار ثابت و گزارش می شود.