بررسی نحوه مصرف انوکساپارین در بیماران بستری در یک مرکز آموزشی درمانی قلب و عروق

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: Drug Utilization Evaluation (DUE) یا ارزیابی مصرف دارو، نحوه تجویز و مصرف یک دارو را بررسی می‌کند. ما در این مطالعه نحوه استفاده از انوکساپارین را که یک هپارین با وزن مولکولی پایین بوده و استفاده زیادی در بیماران قلبی عروقی جهت پیشگیری و درمان دارد موردبررسی قراردادیم.روش بررسی: در یک مطالعه گذشته‌نگر پرونده 322 نفر از بیمارانی که از تیرماه 91 تا فروردین 92 در این مرکز بستری و انوکساپارین دریافت کرده بودند موردبررسی قرار گرفت و نحوه تجویز و دوز داروی تجویزی با گایدلاین‌های علمی مقایسه و نتایج استخراج شد.یافته‌ها: میانگین سن بیماران 13.19± 61.15 سال بود. از 322 بیمار در 88 نفر (27.3 درصد) علت تجویز پروفیلاکسی و در 234 نفر (72.7 درصد) درمانی بود. دوز مصرفی جهت پروفیلاکسی در 18 بیمار (20.45 درصد) به‌صورت صحیح و 70 بیمار (79.55 درصد) بالاتر از مقدار توصیه شده بود. همچنین دوز مصرفی جهت درمان در 134 بیمار (57.27 درصد) مطابق با دوز توصیه‌شده و در 95 بیمار (40.6 درصد) پایین‌تر از دوز توصیه‌شده و در 5 بیمار (2.13 درصد) بالاتر از دوز توصیه شده بود. همچنین در 3 نفر از این بیماران میزان GFR کمتر از 30 بود که در 2 نفر (66.66 درصد) از آن‌ها میزان دوز تجویزشده بالاتر از دوز توصیه‌شده و در 1 نفر (33.33 درصد) پایین‌تر از دوز توصیه شده بود.بحث: بر اساس نتایج به‌دست‌آمده در درصد زیادی از بیمارانی که در آن‌ها انوکساپارین جهت پروفیلاکسی تجویزشده دوز تجویزشده بالاتر از مقدار توصیه‌شده بوده است و بالعکس در تجویز درمانی در تعداد قابل‌توجهی از بیماران میزان تجویز دارو پایین‌تر از مقدار توصیه شده بوده است.