برداشت ناکامل استخوان اسکاپولا در تومور بدخیم غلاف عصبی و نتیجه درمانی آن (گزارش موردی)

Abstract

دکتر محمدتقی پیوندی [1] ، دکتر فرشید باقری [2] ، دکتر محمد رحیمی [3] تاریخ دریافت 5/4/86، تاریخ پذیرش 10/11/86 چکیده MALIGNANT PERIPHERAL NERVE SHEATH TUMOR تومور نادر و بدخیمی است که می­تواند کشنده باشد. MPNST تومورهای خیلی تهاجمی هستند و تمایل زیادی برای متاستاز به مناطق دوردست دارند. در حقیقت سیستم اسکلتی بدن اغلب به صورت متاستاز یا درگیری ثانویه، درگیر می­شود. هدف اصلی درمان در بیمار مبتلا به تومور بدخیم استخوان کتف حذف کافی تومور، حفظ عملکرد و ظاهر قابل قبول است. درمان متداول تومورهای بدخیم استخوان کتف حذف کامل استخوان می­باشد. اما این روش نتایجی مثل ناپایداری شانه، محدودیت عملکرد و ظاهر غیرقابل قبول دربر دارد. در برخی موارد حذف ناکامل استخوان کتف در از بین بردن تومور به اندازه حذف کامل استخوان کتف موثر می­باشد. حذف ناکامل استخوان کتف با حفظ گلنوئید، عملکرد بیمار را در مقایسه با حذف کامل کتف بسیار کمتر کاهش می­دهد. بیمار فوق 2 سال پس از جراحی عود موضعی را نشان داد. [1] استادیار ارتوپد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد (نویسنده مسئول) [2] استادیار ارتوپد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد [3] استادیار ارتوپد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد