تعیین ویژگی‌های آدنیت گردنی در کودکان بستری در بیمارستان مطهری شهرستان ارومیه

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: لنفادنیت یک نوع لنفادنوپاتی التهابی است که با انفیلتراسیون سلول‌های التهابی ایجاد می‌شود که می‌تواند همراه یا بدون تشکیل آبسه و چرک در داخل غده لنفاوی باشد. علل عفونی لنفادنیت حاد بیشتر در زمینه عفونت ویروسی و باکتریال حاد است. هدف از این مطالعه توصیف جامع‌تری از علل و ارزیابی‌های انجام شده و درمان مؤثر برای بیماران مراجعه‌کننده به مرکز درمانی شهید مطهری با تشخیص لنفادنیت عفونی گردنی ارائه دهیم. مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی در بیمارستان اطفال شهید مطهری ارومیه بر روی 191 کودک بستری 3 ماه تا 14 ساله که از در سال 93 تا 97 با تشخیص لنفادنیت چرکی گردنی بستری شده بودند، انجام گرفت. سوابق بیماری، اطلاعات بیولوژیکی، نوع درمان آنتی‌بیوتیکی، اقدام تهاجمی، اطلاعات سی‌تی‌اسکن با کنتراست، دوره درمانی و علائم بالینی جمع‌آوری و وارد چک‌لیست شدند. یافته‌ها: 107 بیمار (56 درصد) پسر و 84 بیمار (44 درصد) دختر بودند. میانگین سن بیماران 05/35±65/46 ماه (168-3 ماه) بود. میانگین مدت‌زمان بستری در بیمارستان 19/3±54/5 روز (22-1) بوده است. شایع‌ترین علامت بالینی که بیماران با آن‌ها به بیمارستان مراجعه کرده بودند، تب بوده است که در 151 بیمار (1/79 درصد) وجود داشت. در 135 بیمار (7/70 درصد) هیچ اقدام تهاجمی صورت نگرفت. درناژ آبسه در 40 بیمار (9/20 درصد)، بیوپسی توده در 14 بیمار (3/7 درصد) و عمل جراحی در 2 بیمار (1 درصد) انجام شد. در 39 بیمار (4/20 درصد) کشت صورت گرفت که در تمامی موارد نتیجه کشت منفی گزارش شد. نتیجه‌گیری: شایع‌ترین تشخیص در کودکان لنفادنیت حاد التهابی بوده و در فصل بهار و در کودکان شهری بیشتر بروز می‌کند. این بیماری در پسرهای زیر 5 سال بیشتر دیده می‌شود. شایع‌ترین آنتی‌بیوتیک مؤثر مورداستفاده کلیندامایسین می‌باشد. در موارد آبسه نیز درناژ جراحی برای درمان صورت می‌گیرد.