بررسی مقایسه ای ارزش تشخیصی سونوگرافی کالر داپلر و معمولی در تعیین بدخیمی لنف نودهای اگزیلاری در بیماران مبتلا به سرطان پستان

Abstract

پیش‌زمینه و هدف: با ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺷﻴﻮﻉ ﺑﺎﻻﻱ ﻛﺎﻧﺴﺮ ﭘﺴﺘﺎﻥ ﺩﺭ ﺯﻧﺎﻥ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﺍﺯ روش‌های ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ ﺁﺳﺎﻥ، ﻣﻄﻤﺌﻦ، ﻏﻴﺮﺗﻬﺎﺟﻤﻲ ﻭ ﺩﺭ دسترس که ﺑﺘﻮﺍﻧﺪ ﺑﺎ ﺩﻗﺖ ﺑﺎﻻﺋﻲ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ و وسعت انتشار ﺭﺍ ﺩﺭ ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻭﻟﻴﻪ مشخص نماید، بسیار ﺍﻫﻤﻴﺖ ﺩﺍﺭﺩ. اولتراسونوگرافی به‌عنوان یک روش شاید بتواند به این اهداف تحقق ببخشد و برای بیماران و پزشکان راهگشا باشد. هدف از این مطالعه ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺍﺭﺯﺵ ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ سونوگرافی معمولی و داپلر در تعیین بدخیمی لنف نودهای درگیر در ناحیه آگزیلار است.

مواد و روش‌ کار: این مطالعه از نوع تحلیلی است و 99 بیمار زن مبتلا به سرطان پستان که قبلاً تحت عمل ماستکتومی توتال و لنفادنکتومی قرار نگرفته‌اند، جهت FNA به بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه کردند و قبل از بیوپسی تحت سونوگرافی معمولی و کالرداپلر قرار گرفتند و سپس نتایج سونوگرافی با نتایج پاتولوژی تطبیق داده شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری و روش ارزش تشخیصی و نرم‌افزار SPSS ویرایش 21 تجزیه‌و‌تحلیل گردید.

یافته‌ها: میزان حساسیت 6 شاخص سونوگرافی معمولی و کالرداپلر، اندازه لنف نود، نمای کورتیکال، اکوژنسیته ناف لنف نود، میزان RI، طرح انتشار عروق در لنف نود، میزان عروق لنف نود به‌ترتیب برابر 57، 62، 87، 100، 66 و 58 درصد می‌باشد.

بحث و نتیجه‌گیری: در این مطالعه، معیار اکوژنیسیته ناف لنف نود ارزش تشخیصی و تطابق بالاتری نسبت به سایر معیارهای سونوگرافی را دارد. بنابراین استفاده از این معیار برای پیش‌بینی وضعیت لنف نودهای اگزیلاری می‌تواند سودمند باشد.